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王昆明 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 眼科
弱視指的是在人體視覺(jué)發(fā)育過(guò)程中,由于單眼斜視、屈光度不同、高度屈光以及其他異常的視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于正常人,但眼部檢查無(wú)實(shí)質(zhì)性病變的一種疾病。弱視一般在兒童群體中發(fā)病率高,但在生活,有些成年人眼部會(huì)突然很不舒服,有時(shí)候一只眼睛突然變模糊,看不清物體,這種情況叫做“突發(fā)性弱視”,那么這種情況是什么原因造成的又該如何診斷和治療呢?
一、突發(fā)性弱視的病因
一般情況下,成年人的眼睛發(fā)育已經(jīng)完全,不容易出現(xiàn)弱視這種情況了,但是如果長(zhǎng)期的眼睛疲勞也會(huì)引起視力的衰弱下降;現(xiàn)代人尤其是年輕人喜歡晚睡,如果休息不好,長(zhǎng)期熬夜都會(huì)引起突發(fā)性弱視;再者長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,比如手機(jī),電腦等,使得眼部受到輻射和刺激都會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性弱視。
二、突發(fā)性弱視如何診斷?
1、視力檢查。檢查主要含有注視選擇、視動(dòng)性眼震和選擇性觀看等項(xiàng)目。
2、視力及屈光檢查。首先會(huì)檢測(cè)患者的遠(yuǎn)、近視力及矯正視力,其次屈光與弱視有著密切關(guān)系,因而必須盡可能地進(jìn)行全面和精確的屈光檢查。年齡較小的患者的屈光檢查必須用阿托品眼膏涂眼,待調(diào)節(jié)充分麻痹后檢查眼的屈光狀態(tài)和屈光度。除常規(guī)檢影驗(yàn)光外,近來(lái)比較先進(jìn)的光篩選儀也用于弱視篩選。
3、擁擠現(xiàn)象檢查。弱視患者存在擁擠現(xiàn)象且在弱視治療過(guò)程中,單字視力比行視力改善得更快,故認(rèn)為并列視力的正?;攀桥R床弱視治愈的標(biāo)準(zhǔn),單字視力體現(xiàn)的是弱視眼的潛在功能。
4、視野檢查。弱視眼與優(yōu)勢(shì)眼之間有光感差異,亦可能存在小的、淡的相對(duì)性暗點(diǎn)。光敏感度降低的范圍和程度可間接反映弱視眼的抑制范圍和抑制深度。
5、色覺(jué)及注視異常檢查。色覺(jué)異常在弱視尤其嚴(yán)重弱視眼較為常見(jiàn),色覺(jué)檢查有助于弱視的篩選。另外,弱視程度與注視性質(zhì)也有一定的關(guān)系。而注視異常檢查不僅可篩選弱視甚至可用作弱視程度的判斷。
三、突發(fā)性弱視如何治療?
突發(fā)性弱視患者如果經(jīng)過(guò)檢查確診后,一般可通過(guò)弱視訓(xùn)練,如穿珠子和針紅光治療來(lái)恢復(fù)視力,一般弱視的程度比較低,患者可不必過(guò)度擔(dān)心,但是要注意不要讓眼睛長(zhǎng)期疲勞,注意休息。
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