鎖骨骨折是常發(fā)的骨折損傷，多是因間接暴力因素引發(fā)，比如摔倒。鎖骨骨折后需及時就醫(yī)檢查，以根據(jù)損傷程度以及損傷類型來進一步?jīng)Q定治療方案，程度較輕者，保守治療即可。但如果損傷較重者，可能需要手術(shù)內(nèi)固定等其他手術(shù)治療，具體治療方法由檢查結(jié)果決定。那么鎖骨骨折后，哪些檢查是必須做的呢？
鎖骨骨折需要做哪些檢查？
鎖骨骨折的檢查主要包括身體一般檢查和輔助影像學(xué)檢查，其中影像學(xué)檢查主要包括x線檢查和CT檢查。
一、一般檢查
鎖骨骨折多發(fā)于中段，骨斷處會有腫脹、淤血、壓痛，還會形成畸形，主要是因內(nèi)側(cè)斷端受胸鎖乳突肌的牽拉向上后移位，外側(cè)端受上肢的重力作用向內(nèi)、下移位，形成凸面向上的成角，錯位縮短畸形。畸形處觸診時，能明顯感覺到骨頭不規(guī)則、平滑、有重疊，局部活動時會有骨摩擦感或摩擦音。同時患側(cè)活動會明顯受限，比如無法進行手臂的抬舉、揮動等等。如果骨折一側(cè)上肢發(fā)軟無力，考慮臂神經(jīng)叢或合并肩關(guān)節(jié)損傷，需作進一步檢查。
二、X線檢查
X線檢查能清晰地反映出骨移位程度以及骨損傷情況，以確定進一步的治療。中1/3鎖骨骨折的，拍攝前后位及向頭傾斜45°斜位相。前后位相可顯示鎖骨骨折的上下移位，45°斜位則顯現(xiàn)出前后移位情況。外1/3鎖骨骨折中，一般拍攝前后位及向頭傾斜40°斜位影像。鎖骨內(nèi)1/3骨折的，前后位X像與縱隔及椎體相重疊，不易顯現(xiàn)出骨折情況。應(yīng)以頭傾斜40°～45°X線像拍攝為主，這樣有利于骨折線的顯現(xiàn)。
鎖骨外端關(guān)節(jié)面的骨折，X線檢查難以顯現(xiàn)出骨折情況，需要通過斷層X線像拍攝或CT檢查才能得以診斷。而年齡較小的病患的鎖骨骨折多無移位或者為青枝骨折，X光片難以顯現(xiàn)，檢查意義不大。但傷后5～10天拍片，可呈現(xiàn)骨痂形成影像。
三、CT檢查
CT檢查是目前確定骨折損傷效果較佳的輔助檢查手段，其多應(yīng)用于復(fù)雜的鎖骨骨折，能清楚地顯示出骨折的部位以及骨損傷程度，比如波及關(guān)節(jié)面的骨折。
鎖骨骨折需及時治療，無移位情況下多以固定治療為主，有移位情況或者伴有神經(jīng)、血管損傷的，則需內(nèi)固定手術(shù)處理。
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