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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 婦產(chǎn)科
宮頸前壁膨出一般指陰道前壁膨出，可能是機(jī)體老化、多胎妊娠、順產(chǎn)分娩、子宮全切后遺癥等原因造成。
1、機(jī)體老化：機(jī)體老化會導(dǎo)致陰道組織的彈性和緊張度下降，造成盆底肌肉和韌帶組織的支撐力量減弱，引起陰道前壁膨出。
2、多胎妊娠：多胎妊娠會增加子宮和陰道的壓力，使得陰道前壁上的支持組織損傷或變得松弛，導(dǎo)致陰道前壁膨出，出現(xiàn)腹部有下墜感、腰腿酸痛、尿失禁的情況。
3、順產(chǎn)分娩：胎兒通過產(chǎn)道時(shí)，會對陰道前壁及其周圍的組織和肌肉施加壓力，導(dǎo)致子宮、宮頸、陰道等組織受到過度拉伸發(fā)生損傷，使陰道前壁變得松弛或凸起，出現(xiàn)陰道前壁膨出，發(fā)生漏尿、陰道脫出陰道等情況。
4、子宮全切后遺癥：子宮在盆腔內(nèi)起到支撐陰道前壁的作用，當(dāng)子宮被切除后，陰道前壁就會失去支撐而向下移位，形成陰道前壁膨出現(xiàn)象。
此外，遺傳、過量喝酒、經(jīng)常進(jìn)行重體力勞動(dòng)、劇烈咳嗽、胎兒過大等因素也會引起，引起尿頻、尿急、尿不盡等癥狀。膨出比較嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院婦科就診，采取相應(yīng)的治療緩解癥狀。輕度膨出患者注意減肥、避免便秘以及劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)堅(jiān)持進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)，可起到改善癥狀的作用。如果為重度膨出，通常需要進(jìn)行手術(shù)，常見手術(shù)方式有陰道前壁修補(bǔ)術(shù)、陰道旁修補(bǔ)術(shù)等，可以起到支撐陰道、子宮的作用。
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