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吳彬 主任醫(yī)師 教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 全科
做手術(shù)后寒顫，可能是麻醉藥物副作用、上呼吸道感染、失血性貧血、缺鐵性貧血、低血糖、低血壓等原因引起。
1、麻醉藥副作用：手術(shù)時(shí)通常會(huì)使用麻醉藥物，手術(shù)后麻醉藥物沒(méi)有完全代謝，可能會(huì)產(chǎn)生一定的副作用，出現(xiàn)怕冷、發(fā)抖等癥狀。建議患者多注意休息，適量飲水，等麻醉藥物全部代謝完畢后，癥狀會(huì)自行消失。
2、上呼吸道感染：手術(shù)室內(nèi)的溫度相對(duì)較低，如果本身體質(zhì)虛弱，手術(shù)時(shí)又脫掉衣服，可能會(huì)受涼，引起上呼吸道感染。體內(nèi)產(chǎn)生炎性介質(zhì)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常，出現(xiàn)寒戰(zhàn)。建議多穿衣服保暖，避免再次受涼，可遵醫(yī)囑服用感冒靈顆粒、小柴胡顆粒、風(fēng)寒感冒顆粒等藥物，促進(jìn)病情恢復(fù)，緩解不適癥狀。
3、失血性貧血：手術(shù)操作時(shí)失血過(guò)多，容易引起失血性貧血，血容量下降，機(jī)體產(chǎn)熱量減少，患者會(huì)怕冷，伴有面色發(fā)白、乏力等癥狀。應(yīng)及時(shí)輸血，補(bǔ)充血容量。
4、缺鐵性貧血：如果術(shù)后不注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，導(dǎo)致鐵元素缺乏，可能引起缺鐵性貧血，血紅蛋白攜氧量下降，無(wú)法為機(jī)體提供能量，容易造成發(fā)冷、寒戰(zhàn)，常伴有面色蒼白、身體乏力等癥狀。需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液等藥物，補(bǔ)充鐵元素。
5、低血糖：部分人手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)低血糖，血液中的葡萄糖減少，身體能量供應(yīng)不足，可能會(huì)發(fā)冷，伴有頭暈、肢體乏力等表現(xiàn)。需及時(shí)補(bǔ)充糖分，可適量吃糖果、蛋糕等食物，如果不能緩解，要聽(tīng)從醫(yī)生建議應(yīng)用葡萄糖注射液、倍他米松片、醋酸地塞米松片等，促進(jìn)血糖升高。
6、低血壓：如果術(shù)后血壓水平偏低，會(huì)導(dǎo)致末梢血液循環(huán)容量減少，從而引起寒顫，伴有身體乏力、頭暈等癥狀。建議遵醫(yī)囑應(yīng)用多巴胺注射液、重酒石酸去甲腎上腺素注射液、鹽酸腎上腺素注射液等藥物，促進(jìn)血壓升高。
此外，也可能是營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退等原因?qū)е?，要前往正?guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科、血液科、內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科等科室就診，規(guī)范治療。要規(guī)律作息，保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。
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