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王素美 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 婦產(chǎn)科
懷孕五個(gè)月胃口突然變差，可能是子宮增大、便秘、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、胃食管反流性疾病等因素導(dǎo)致。
1、子宮增大：懷孕五個(gè)月時(shí)子宮增大擠壓腹腔臟器，導(dǎo)致胃容積變小、腸道狹窄可引起食欲不振，一般屬于正?，F(xiàn)象，無(wú)須特殊治療。
2、便秘：孕期飲水量少，不經(jīng)常活動(dòng)，攝入高脂肪、高蛋白類的食物過(guò)多，使腸道蠕動(dòng)速度減慢引起便秘，可出現(xiàn)排便次數(shù)減少、糞便干燥結(jié)塊，以及下腹脹痛、肛門(mén)疼痛、食欲減退等現(xiàn)象?？赏ㄟ^(guò)多食用纖維素豐富的食物，例如白菜、玉米等多飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)改善。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用安全性較高的導(dǎo)瀉類藥物減輕便秘，常用藥物包括乳果糖口服溶液、便通膠囊等。
3、胃腸功能紊亂：若經(jīng)常暴飲暴食，飲食沒(méi)有節(jié)制，導(dǎo)致胃腸道負(fù)擔(dān)加重，引起胃腸功能紊亂，使食物不能被及時(shí)消化吸收，可影響食欲，以及出現(xiàn)腹脹、惡心等癥狀。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，常用藥物包括健胃消食片、復(fù)方胃蛋白酶顆粒、乳酸菌素片等，幫助增強(qiáng)胃腸道消化功能，改善癥狀。
4、腸易激綜合征：懷孕期間情緒不良引起腸易激綜合征，影響胃腸道消化功能，使食物在腸道內(nèi)堆積較多，感到胃部飽脹，出現(xiàn)沒(méi)有食欲、腹痛、腹瀉、便秘等現(xiàn)象。建議積極調(diào)整情緒，配合醫(yī)生使用益生菌類藥物，幫助調(diào)理腸道菌群促進(jìn)消化功能恢復(fù)，常用藥物包括枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、乳酸菌素片等。
5、胃食管反流性疾病：胃食管反流性疾病通常導(dǎo)致胃酸倒流至食管，引起胃酸燒灼感或酸味上涌的不適。這種不適可能讓孕婦感到食欲不振，特別是在進(jìn)食時(shí)會(huì)感到不適或疼痛，繼而出現(xiàn)食欲減退的表現(xiàn)。建議少食多餐，不要暴飲暴食，必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鋁碳酸鎂片、復(fù)方氫氧化鋁片等藥物改善不適癥狀。
由于孕婦的體質(zhì)比較特殊，在用藥時(shí)需要尤其注意。若身體出現(xiàn)不適，建議及時(shí)去醫(yī)院婦產(chǎn)科或者普內(nèi)科進(jìn)行合理治療，避免私自用藥引起異常現(xiàn)象。
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