筋膜內(nèi)全子宮切除術(shù),也被稱為宮腔內(nèi)全子宮切除術(shù)(total laparoscopic hysterectomy, TLH),是一種微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),用于治療一些婦科疾病,如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。術(shù)后的護(hù)理對(duì)患者的康復(fù)和恢復(fù)起著重要的作用。以下是此手術(shù)的護(hù)理措施:
1. 術(shù)后監(jiān)測(cè):術(shù)后一般會(huì)安置導(dǎo)尿管和胃管,用于監(jiān)測(cè)尿液排出和胃液排空情況。同時(shí),要密切觀察術(shù)后出血、發(fā)熱、傷口感染等情況。
2. 傷口護(hù)理:術(shù)后傷口通常會(huì)有切口,需要進(jìn)行定期更換敷料和檢查切口愈合情況。保持傷口干燥清潔,并注意傷口的皮膚狀況和排膿情況。如發(fā)現(xiàn)傷口滲液、紅腫、疼痛等異常情況,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。
3. 血壓和心率監(jiān)測(cè):術(shù)后要密切監(jiān)測(cè)患者的血壓和心率變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的情況,如出血、感染等。
4. 呼吸護(hù)理:術(shù)后患者需要保持通暢的呼吸道,避免咳嗽或劇烈呼吸。可適量給予鎮(zhèn)痛藥物,以減輕疼痛引起的呼吸困難。
5. 下床活動(dòng):適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)有助于加快術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的具體情況指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),如起床、行走等,但要避免過(guò)度疲勞和劇烈活動(dòng)。
6. 飲食護(hù)理:原則上術(shù)后患者應(yīng)以清淡易消化的流質(zhì)飲食為主,逐漸過(guò)渡至正常飲食。避免辛辣食物和油膩食物,以免影響消化功能。
7. 知識(shí)教育:術(shù)后護(hù)理中要向患者提供婦科疾病的相關(guān)知識(shí),包括飲食、日常護(hù)理、注意事項(xiàng)等。同時(shí)還需詳細(xì)解釋并告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,并指導(dǎo)患者進(jìn)行定期復(fù)查和治療。
此外,術(shù)后要注意患者的情緒和心理健康,提供積極的心理支持和安慰。幫助患者放松心情,加強(qiáng)交流,提高患者的自我照顧能力。以上是筋膜內(nèi)全子宮切除術(shù)的護(hù)理要點(diǎn),護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定合理的護(hù)理計(jì)劃,并密切關(guān)注患者的生命體征和術(shù)后病情變化,以促進(jìn)其盡早康復(fù)。
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