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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
許多患者擔(dān)心做了關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后就不能像正常人一樣活動(dòng)，也擔(dān)心做了手術(shù)之后就不能正常干活。那么到底關(guān)節(jié)置換術(shù)后會(huì)影響我們的正常生活嗎？接下來將會(huì)由南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科的王健副主任醫(yī)師為我們解答這個(gè)問題。
關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者能像正常人一樣活動(dòng)嗎？
王健醫(yī)生說道，做完髖關(guān)節(jié)置換術(shù)以后，理論上來講，幾乎所有的運(yùn)動(dòng)都不受限制，當(dāng)然這是一種理想的狀態(tài)。對(duì)于從關(guān)節(jié)假體保養(yǎng)的角度來講，還是希望大家采用一些比較適度的運(yùn)動(dòng)。不單是做完關(guān)節(jié)置換，即使是一般的正常人，有正常的關(guān)節(jié)狀態(tài)，正常的關(guān)節(jié)功能情況下，長期做劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)一定也是壞的很快，就像很多足球運(yùn)動(dòng)員一樣到了40歲左右，膝關(guān)節(jié)的X光拍出來一看就像60歲的人的關(guān)節(jié)，會(huì)老化的很快。
人的關(guān)節(jié)也是有使用壽命的，用得越多，可能使用壽命越短。所以在體育運(yùn)動(dòng)方面，還是建議做一些非負(fù)重的運(yùn)動(dòng)或者是運(yùn)動(dòng)量比較輕的運(yùn)動(dòng)，平時(shí)一般生活里散步、慢跑都可以。游泳是比較好的一個(gè)運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橛斡居幸欢ǜ×ΓP(guān)節(jié)不受沖擊。做完髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后避免兩個(gè)問題，一個(gè)就是防止關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生，第二個(gè)就是避免關(guān)節(jié)過度的磨損。
髖關(guān)節(jié)置換后能干活嗎？
王健醫(yī)生說道，髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后其實(shí)是能干活的。有一些非常極端的例子，就是有些運(yùn)動(dòng)員在做完關(guān)節(jié)置換以后，還能去跳芭蕾舞，還能去溜冰，還可能去滑雪，但這是比較極端的例子。一般來講不會(huì)建議病人做這些非常危險(xiǎn)的動(dòng)作，因?yàn)轶y關(guān)節(jié)置換術(shù)后，比較擔(dān)心的一個(gè)問題就是脫位。通常情況下，在手術(shù)中會(huì)測(cè)試關(guān)節(jié)假體的位置以及有沒有脫位的風(fēng)險(xiǎn)，在控制良好的脫位的風(fēng)險(xiǎn)比較低的情況下，才會(huì)縫合傷口，即使如此，但出現(xiàn)這種異常外力的情況下，出現(xiàn)脫位的可能性還是會(huì)比較大，所以不建議做非常劇烈的一些運(yùn)動(dòng)，但對(duì)于干活來講，其實(shí)也是一樣的。
干活就是很劇烈一些體力活不建議干，一般的工作，辦公室工作，開車或者是一些比較輕的體力勞動(dòng)種菜，養(yǎng)殖這些都沒有問題。但是比較重的，比如，在工地上抬重?fù)?dān)或者是拉車這樣非常劇烈的重體力勞動(dòng)，就不太建議去做。因?yàn)殛P(guān)節(jié)假體是有使用壽命的，即使使用很好的材料，但在不同的使用方法下，壽命一定是不同的。就像同一輛車不同的人開，有些人開城市的道路很平坦，有些人到山里去開山路，那肯定是開山路的這輛車壞得比較快，道理是一樣的，所以做完關(guān)節(jié)置換以后一般的工作、體力活都沒有問題，重體力勞動(dòng)就不太建議去做。
所以，我們注意不要過于激烈地運(yùn)動(dòng)或者進(jìn)行重體力勞動(dòng)，那么一般關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者是能正常地生活的。
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