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王家雙 主任醫(yī)師 教授 廣州市紅十字會醫(yī)院 疼痛科
我們平常對手術(shù)中麻醉的概念似乎就是“睡一覺就好了”這樣的印象,但它真的只有這么簡單嗎?而且有些人也曾擔心類似腦部手術(shù)打麻醉會不會對神經(jīng)造成影響。廣州紅十字會醫(yī)院疼痛科的王家雙主任醫(yī)師為我們解答這兩個問題。
麻醉就是睡一覺這么簡單嗎
麻醉是不是睡一覺得這么簡單,在于做什么麻醉,比如說疼痛科,以前做無疼人流,就會告訴病人睡一覺問題就解決了。的確是這么回事,因為做無痛人流的手術(shù)時間很短,真正熟悉的醫(yī)生操作也就是三五分鐘的時間。這個時候告訴病人,把眼睛閉上睡覺,一邊推藥,由于現(xiàn)在有一些藥物作用,可以在十幾秒鐘二十秒鐘的時間起效,一邊推,一邊讓病人數(shù)數(shù)。病人數(shù)數(shù)還沒有數(shù)到20就睡著了。一般藥物大概可以作用20分鐘左右,所以在這個期間三五分鐘的操作就完了,就是睡一覺就完了。一些小的操作,比如說無痛人流、診斷性的刮宮和其他一些宮腔性的檢查這些都比較短,幾分鐘就完成了,所以基本上可以說是睡一覺就過去了。但是真正要做到一些手術(shù)的時候,特別是一些精細的手術(shù)和一些大的手術(shù)就不這么簡單了,不僅有不同的麻醉方法,還有不同的儀器,還有相當一套人馬的配合?;旧现荒苷f局限于小的手術(shù)操作可以說睡覺,包括現(xiàn)在的無痛胃鏡也可以這樣說,如果做得比較好的時候,基本上睡一覺就解決問題了,這是比較確切的一個比喻。
麻醉手術(shù)會使人“變傻”嗎
王家雙主任醫(yī)師告訴我們,麻醉之所以能稱之為麻醉,是有一個原則的,能作為麻醉藥的,就是一定要在用藥以后,在手術(shù)結(jié)束以后讓病人立刻保持清醒,這樣才能作為一個麻醉藥,否則就不屬于合格的麻醉藥。手術(shù)不論大小的手術(shù),做完手術(shù)以后一般也要求病人醒來,如果麻醉藥是合格的,手術(shù)也是在正常情況下完成了,麻醉導致人變傻是不會存在這樣的問題的。但是不能否認在異常情況下,比如有些病人對藥物的一些反應,而且手術(shù)當中不順利,甚至出現(xiàn)了大出血,這個時候?qū)е律窠?jīng)功能特別是大腦的功能造成損傷的時候,這個時候就會發(fā)生一定程度的問題。有一些特殊的病例,手術(shù)以后醒不了,或者醒來后變成植物人了,這是手術(shù)中發(fā)生了異常行為。如果這個手術(shù)和麻醉都是按照正常的程序完成的,也比較順利,這個問題是不存在的。
所以,麻醉是一些手術(shù)中必須的小步驟,對手術(shù)的進行有所幫助,同時避免病人疼痛,它們還是有醫(yī)學保障的。
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麻醉就是睡一覺這么簡單嗎
王家雙 主任醫(yī)師
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麻醉手術(shù)會使人“變傻”嗎
王家雙 主任醫(yī)師
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