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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
近年來,由于老年人口的增加,許多老年市民因為年齡問題患上了各種不同的疾病。其中,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎算是較為常見的一種。伴隨這種疾病,許多人發(fā)現(xiàn)日常生活中腳跟會痛,一去檢查是因為長了骨刺,那么面對這種情況下該怎么辦呢?南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科的王健副主任醫(yī)師將會為大家解答這個問題。
什么是骨刺?
王健醫(yī)生表示,骨刺是一種體內(nèi)代償性的、增生性的骨骼的變化。
常見的部位是在骨骼的周圍,比如關(guān)節(jié)或者是腰椎大關(guān)節(jié)和小關(guān)節(jié)的周圍。這周圍由于關(guān)節(jié)存在活動性,當(dāng)關(guān)節(jié)發(fā)生退變后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。為了維持關(guān)節(jié)或者局部骨骼的穩(wěn)定性,骨骼周圍會形成鈣化的結(jié)構(gòu),從而慢慢地形成骨刺,為關(guān)節(jié)提供比好穩(wěn)定性的支撐。
很多骨刺除了在骨骼邊緣出現(xiàn)外,會在靠近骨骼的肌腱、韌帶,甚至關(guān)節(jié)囊里出現(xiàn)。
腳跟上長骨刺怎么辦?
王健醫(yī)生表示,腳跟上長骨刺和出現(xiàn)腳跟痛的關(guān)系并不是非常大。
很多人的腳跟痛,臨床上叫做跟痛癥,會有很多原因引起,并不一定跟足跟、骨、骨贅的形成有關(guān)系。大家把長骨刺和腳跟痛聯(lián)系在一起,這是不正確的。
有些人沒有長骨刺,也會出現(xiàn)足跟痛的情況,這個時候要具體問題具體分析。首先在門診要拍一張X光片看一看病人到底存不存在跟骨骨刺的情況;如果不存在,病人的疼痛的具體位置在哪里,可能產(chǎn)生的原因是什么,這需要臨床的骨科醫(yī)生詳細去考慮的一個問題。
作為患者來講,還是要找到專業(yè)的骨科醫(yī)生進行詳細的查體和判斷才能解決腳跟痛的問題,而不是單單把目光盯在有沒有長骨刺問題上。
腳后跟長骨刺喝哪種藥更見效呢?
王健醫(yī)生表示,腳后跟長了骨刺后使用什么藥物應(yīng)該根據(jù)病情來決定。
從醫(yī)生的角度來看,首先要看病人存不存在腳跟的骨刺,癥狀是不是由于骨刺引起來的。如果病人的跟痛癥確實由于骨刺壓迫所造成,會考慮使用對癥處理的藥物,比如非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥可以緩解病人疼痛和不適的癥狀。
另外可以做局部的封閉治療。所謂的封閉治療是在局部注射長效的緩慢釋放的激素來改善局部的炎癥,緩解慢性的跟痛癥。
其他的藥物比如中成藥、活血化瘀這些藥物都有一定的作用,但是目前市面上沒有任何一種藥物可以把跟痛癥直接化解掉。所以廣大市民不要相信民間的偏方或者廣告。
一般來說,如果骨頭出現(xiàn)問題,最好及時去找專業(yè)的醫(yī)生診斷治療,不要相信非專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的廣告
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劉立寧 聊城市人民醫(yī)... 風(fēng)濕免疫科
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