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林莉 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
關(guān)于肺大泡,也許很多人都不了解。廣東省人民醫(yī)院胸外科主任喬貴賓教授指出,肺大泡可分為三個等級,分別是I型、II型、Ⅲ型。
I型的特點是肺大泡還是位于肺實質(zhì)內(nèi),肺泡之間還是有明顯的邊界,肺泡空腔也清晰,當(dāng)肺泡增大時才會壓迫到周邊的肺組織。這一時期的肺大泡一般無明顯癥狀,肺功能仍是接近正常狀態(tài)的。
II型的特點則是肺大泡周圍的肺實質(zhì)已經(jīng)有氣腫現(xiàn)象,肺大泡數(shù)量多,且各大泡的大小不盡相同。喬貴賓教授提醒,這一時期的肺大泡癥狀與大泡的大小有關(guān),與其周圍的肺實質(zhì)的氣腫程度也有關(guān)。
Ⅲ型的特點則有很大的損毀性,這個時期的肺部已經(jīng)充斥大量的肺大泡以及肺氣腫,肺功能接近喪失。
事實上,當(dāng)機體存在有某些細(xì)菌或者是病毒感染情況的話,此時就可能會引起肺大泡的疾病。相比較之下,這種肺大泡的特點是非彌漫性,而這一肺大泡疾病所形成的原因是由于機體發(fā)生了感染的情況,進而引起其氣管內(nèi)分泌物增多。長期以往,則可能會脹出一個肺大泡來,如果感染的范圍較廣,則最終可能會形成多個肺大泡。
一般而言,當(dāng)肺大泡擴張膨脹到最大限度時,這樣的肺大泡就屬于巨型肺大泡了。肺大泡可單發(fā)也可多發(fā),當(dāng)幾個肺大泡連接再一起,并泡壁破裂,相互串通進而形成多囊狀或蜂窩狀,這樣的肺大泡就稱得上是大了,這樣合并明顯的肺大泡又叫大泡型肺氣腫。小的肺大泡無明顯癥狀,大的肺大泡則會使得肺功能發(fā)生障礙,患者可表現(xiàn)出胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
指導(dǎo)專家:喬貴賓,教授,主任醫(yī)師,廣東省人民醫(yī)院胸外科主任。
長期從事肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學(xué)科綜合治療。擅長胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創(chuàng)外科手術(shù),擅長氬氦刀和惡性胸水的熱灌注治療。
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