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林莉 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科
肺氣腫是COPD中比較常見的一類,這類呼吸障礙一般使用st模式的雙水平呼吸機來輔助治療。這類呼吸機也就是針對肺部疾病導致的肺部功能障礙病人所設計的,呼吸機的原理是當病人的呼吸頻率下降時,自動啟動,從而帶動病人呼吸。因此,對于技術的要求也較高,并且由于不同病人的不同病情,需要精細的調(diào)節(jié)和維護,對于售后的要求也很高。
廣東省人民醫(yī)院胸外科主任喬貴賓教授解釋,但是,如果呼吸機解決了呼吸事件后仍不能糾正血氧,這時還需要額外吸氧治療。對于COPD中的紫腫型病人,由于死腔比較大初次帶呼吸機可能不耐受,要根據(jù)病人的情況合理選擇呼吸機、面罩等做到治療效果最佳。
另外,國外還有普通恒定壓力呼吸機,又叫CPAP。壓力是恒定的,這種呼吸機出現(xiàn)的最早,主要治療鼾癥,但由于壓力恒定,所以現(xiàn)在已經(jīng)不多用了。喬貴賓教授提到,在選擇時一定要注意,建議選擇一些知名品牌。并且,要去其授權的專業(yè)代理機構(gòu)處選配,專業(yè)的工程師會根據(jù)患者情況給予最佳建議。
值得一提的是,肺氣腫的患者要注意營養(yǎng)的補充,提高機體抵抗力。其次,還要適當選用蛋白質(zhì)含量較高而且又有豐富維生素的食品,例如奶制品、蛋類、肉汁等。飲食應該要清淡,不可以太過咸,并要定時定量,可多吃新鮮蔬菜水果,少吃海鮮食物。
如果有吸煙喝酒習慣的患者還要戒酒戒煙,尤其是支氣管炎患者。因為吸煙會引起呼吸道分泌物增加,排痰困難,有利于病毒、細菌的生長繁殖,從而使慢性支氣管炎進一步惡化。因此,吸煙的患者一定要戒煙,否則身體是難以恢復健康的。除此之外,患者還要科學鍛煉因為體育鍛煉可以增強體質(zhì),增加抗病能力。
指導專家:喬貴賓,教授,主任醫(yī)師,廣東省人民醫(yī)院胸外科主任,博士生導師。首屆“羊城好醫(yī)生”評選稱號獲得者。
專長:擅長肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學科綜合治療。擅長胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創(chuàng)外科手術,較早在國內(nèi)開展單孔胸腔鏡手術和“術后早期進食”食管癌微創(chuàng)手術,在手汗癥、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手術方面也有豐富經(jīng)驗。
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