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舒志強 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
截癱特指發(fā)生在脊髓的胸、腰、骶段的損傷、產(chǎn)生損傷平面以下軀干、內(nèi)臟以及肢體的運動感覺功能喪失。把發(fā)生在胸2脊髓以上的截癱稱為高位截癱、胸2以下的截癱稱為下半身截癱。高位截癱的主要癥狀有肢體癱瘓、部分患者可能有手的部分癱瘓、以及下半身的完全癱瘓。皮膚感覺障礙、下半身不能感覺到溫覺、痛覺和觸覺。大小便障礙、患者大小便完全不能自理、不能控制。
一、高位截癱的原因
1、外傷:高位截癱多由外傷造成脊柱骨折、脫位和脊髓損傷造成、多發(fā)于車禍、工傷等事故中。
2、脊髓、脊柱病變:脊髓髓內(nèi)腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤、脊柱轉(zhuǎn)移瘤、椎管狹窄、脊髓軟化、脊髓空洞、脊髓萎縮、椎體血管瘤、椎體巨細胞瘤等脊髓病變、可造成高位截癱。
3、先天性疾?。哄菊斫唤鐓^(qū)畸形、先天性寰樞椎脫位、腦癱、遺傳性痙攣性截癱等先天性疾病、也可誘發(fā)高位截癱。
4、感染性疾?。杭怪Y(jié)核及椎旁膿腫等。
二、高位截癱能治好嗎
高位截癱分完全性、不完全性截癱,指頸椎以下脊髓受到損傷,雙下肢、雙上肢均可出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為四肢癱瘓。臨床治療、康復(fù)需要一定時間。完全性截癱,很難治愈,不完全性截癱,通過治療可使生活自理;脊髓損傷患者的解剖基礎(chǔ)、生理基礎(chǔ)均受到嚴重損害,臨床恢復(fù)療效并不滿意,患者需積極應(yīng)對。必要時進行心理疏導(dǎo),讓患者適應(yīng)或者接受癱瘓的現(xiàn)實情況。
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病人高位截癱肺部感染
高位截癱是一種神經(jīng)功能完全或部分喪失的病癥,而肺部感染是高位截癱患者常見的并發(fā)癥之一。高位截癱導(dǎo)致患者無法正?;顒?,無法主動咳嗽,從而容易出現(xiàn)呼吸道感染。此外,由于長時間臥床不起,患者的肌肉萎縮,血液... 詳細»
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高位截癱患者的護理
高位截癱一般會出現(xiàn)四肢癱瘓,一般是指第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱,截癱患者多數(shù)在正常勞動、意外事件,如工傷、車禍、自然災(zāi)害中突然受傷。脊柱骨折或骨折脫位傷及脊髓或馬尾神經(jīng),這屬于外傷型導(dǎo)致高... 詳細»
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高位截癱能治愈嗎
高位截癱的患者,無法達到完全治愈,這是因為絕大多數(shù)高位截癱是脊髓完全損傷引起。由于脊髓當中含有的絕大部分成分為神經(jīng)纖維或者神經(jīng)細胞,都是不可再生的,一旦發(fā)生損傷,往往其功能無法得到恢復(fù)。后期適當?shù)目祻?fù)... 詳細»