脛骨是小腿內(nèi)側(cè)的長(zhǎng)骨,分一體兩端。脛骨近側(cè)端膨大,向兩側(cè)突出成為內(nèi)側(cè)踝與外側(cè)髁。兩個(gè)髁上面光滑為關(guān)節(jié)面,兩髁之間為髁間區(qū),它的中間為髁間隆起。脛骨近側(cè)端前面有一粗糙隆起稱脛骨粗隆為髕韌帶附著處。在外側(cè)髁后面有一圓形腓關(guān)節(jié)面與腓骨頭相關(guān)節(jié)。脛骨遠(yuǎn)側(cè)端膨大,橫斷面呈四方形,外側(cè)有一凹陷的關(guān)節(jié)面稱腓切跡與腓骨相關(guān)節(jié)形成脛腓連結(jié)。內(nèi)側(cè)有凸向下方的內(nèi)踝。脛骨遠(yuǎn)側(cè)端下面光滑,覆有關(guān)節(jié)軟骨,它與內(nèi)踝的外關(guān)節(jié)面、外踝的內(nèi)關(guān)節(jié)面一起形成踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)窩。
脛骨的位置
小腿的內(nèi)側(cè)
脛骨的影像學(xué)結(jié)構(gòu)
1、脛骨正位。骨上端由脛骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨粗隆構(gòu)成。在正位片上,內(nèi)外側(cè)髁的外形相似,唯脛骨上端的外側(cè)緣比較傾斜,而內(nèi)側(cè)緣近似方形。脛骨兩側(cè)髁的上關(guān)節(jié)面平坦,分別與股骨內(nèi)外側(cè)髁相對(duì)應(yīng)。外側(cè)髁下部與腓骨小頭部分重疊,構(gòu)成脛腓關(guān)節(jié)。脛骨上端骨小梁明顯,也常見橫行的骺線。位居干骺端中部的脛骨粗隆在正位片上一般不顯影。
2、脛骨側(cè)位。在脛骨側(cè)位片上,其上端之內(nèi)、外兩髁重疊。在脛骨上端前緣皮質(zhì)明顯向前隆起,為脛骨粗隆。后緣與腓骨小頭重疊,偶見脛腓關(guān)節(jié)間隙。骨干前緣皮質(zhì)明顯加厚,它是脛骨前嵴影。后緣皮質(zhì)較薄,常與腓骨骨干重疊。脛骨下端膨大,其下關(guān)節(jié)面與距骨滑車相對(duì)應(yīng)構(gòu)成踝關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)間隙明顯。脛骨下端內(nèi)踝影呈三角形,尖端向下伸入距骨滑車影內(nèi)。此外,踝關(guān)節(jié)間隙部分與腓骨外踝重疊。
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