肥胖患者骨髓穿刺部位
病情描述：肥胖患者骨髓穿刺部位
醫(yī)生回答 (2)
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孫明麗 副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 三級甲等
肥胖患者骨髓穿刺部位有髂前上棘和髂后上棘，胸骨柄、腰椎棘突、脛骨粗隆前下方等部位也可以用來穿刺。骨髓穿刺有時不能一次或從一個部位獲得滿意的標本，多部位或多部位穿刺需要重復?；颊卟恍枰摀?，手術采用局部麻醉，對身體無傷害，獲得滿意的標本對正確診斷具有重要意義。
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石明潔 醫(yī)師
瑞麗市中醫(yī)傣醫(yī)醫(yī)院 二級
骨髓穿刺部位有：1、髂后上棘：位于骶椎兩側、臀部上方骨性突出部位。髂后上棘進針點，此處優(yōu)點是病人看不見穿刺工具，減少病人緊張度，還有就是此處骨質沒那么堅硬，刺針省時省力。2、胸骨柄： 胸骨中線、胸骨角上下1~1.5cm平坦處，此處骨髓含量豐富，當上述部位穿刺失敗時，可作胸骨柄穿刺，但此處骨質較薄，其后有心房及大血管，嚴防穿透發(fā)生危險。3、髂前上棘：取髂前上棘后上方1~2cm處作為穿刺點，此處骨面較平，容易固定，操作方便安全，取仰臥位。 4、腰椎棘突：位于腰椎棘突突出處，極少選用。5、脛骨：穿刺點于脛骨前內側面相當于脛骨粗隆水平下25cm的前內側。
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