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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
一緊張就胃疼的原因，可能是情緒改變后引起胃酸增多、胃腸蠕動速度增加、胃部痙攣等非疾病因素引起，但也可能是患有消化不良、腸易激綜合征、胃食管反流病等疾病因素導(dǎo)致。
一、非疾病因素：
1、胃酸增多：精神緊張可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，促進(jìn)胃酸分泌，對胃黏膜產(chǎn)生刺激引起腹部疼痛?？赏ㄟ^多喝溫水，幫助中和胃酸改善癥狀。
2、胃腸蠕動速度增加：緊張可能影響胃腸道蠕動功能，例如導(dǎo)致胃腸道蠕動增加，使食物被快速推入小腸，引起腹部不適。建議通過適當(dāng)按摩腹部，促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解癥狀。
3、胃部痙攣：情緒改變可能導(dǎo)致胃腸道平滑肌收縮，使胃部痙攣引起胃部陣發(fā)性絞痛。可通過毛巾熱敷腹部，幫助解除肌肉痙攣減輕癥狀。
此外，情緒改變引起胃部供血不足、應(yīng)激反應(yīng)也可能會引起上述癥狀。
二、疾病因素：
1、消化不良：暴飲暴食引起消化不良，胃內(nèi)食物不能得到充分消化，導(dǎo)致胃酸分泌量增加，再加上情緒改變，導(dǎo)致體內(nèi)應(yīng)激激素分泌增加刺激胃部神經(jīng)，可引起胃部疼痛、腹脹、腹瀉等現(xiàn)象。建議遵醫(yī)囑通過使用促進(jìn)胃動力的藥物，常用藥物包括多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、西沙必利片等，增強(qiáng)胃腸道蠕動功能，改善病情。
2、腸易激綜合征：食物不耐受、遺傳因素等引起腸易激綜合征，情緒激動導(dǎo)致腸道黏膜屏障通透性增加，引起疼痛神經(jīng)敏感，導(dǎo)致胃部持續(xù)性疼痛，以及腹瀉、噯氣等現(xiàn)象?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用腸道菌群調(diào)節(jié)類藥物，幫助維持腸道內(nèi)環(huán)境平衡促進(jìn)恢復(fù)，常用藥物包括雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等。
3、胃食管反流?。菏彻莛つて琳献饔孟陆狄鹞甘彻芊戳鞑?，情緒激動時可導(dǎo)致食管黏膜血流量減少，延緩黏膜修復(fù)導(dǎo)致病情加重，引起胃部燒灼痛、反流等癥狀。一般可遵醫(yī)囑，通過使用抑制胃酸劑減輕對黏膜損傷，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等，并聯(lián)合使用黏膜保護(hù)劑，促進(jìn)黏膜愈合改善癥狀，常用藥物包括復(fù)方氫氧化鋁片、硫糖鋁口服混懸液、鋁碳酸鎂片等。
此外，胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、焦慮癥等疾病也可能會引起上述癥狀。為了促進(jìn)病情快速恢復(fù)，建議患者積極去醫(yī)院消化內(nèi)科，針對病因合理治療，防止病情持續(xù)發(fā)展，影響生活質(zhì)量。
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