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張瑩 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院 內(nèi)分泌科
簡介：對內(nèi)分泌代謝疾病具有豐富的臨床經(jīng)驗。擅長各型糖尿病及其急慢性并發(fā)癥、甲狀腺疾病、繼發(fā)性高血壓、垂體腎上腺、性腺疾病、生長發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、代謝綜合征等疾病診治，尤對糖尿病、女性內(nèi)分泌代謝病有較深造詣。
降糖藥什么時候服用最好，要看是什么樣的降糖藥。一般臨床上對于降糖藥的分類，比如常見的降糖藥，第一大類是雙胍類藥物。雙胍類藥物主要是能夠促進外周組織對葡萄糖的利用，常見的副作用是可能會存在消化道的副作用。建議在餐中或者餐后口服，能夠減少胃腸道的副作用。
還有一類稱為α-糖苷酶抑制劑，α-糖苷酶抑制劑，主要是延緩腸道對碳水化合物的吸收。建議在餐中和第一口飯同時服用，而且最好是嚼碎來服用，這樣對于餐后血糖的控制可以起到最好作用。
還有一類稱為磺脲類的藥物，磺脲類的藥物或者格列奈類的藥物，這一大類的藥物是有促進胰島素分泌的作用?；请孱惖乃幬?，建議在餐前提前半小時服用。這樣服用之后，能夠配合進餐控制餐后血糖。格列奈類的藥物，也稱為餐時胰島素的促泌劑，其發(fā)揮作用的時間相對是比較短的。所以對于格列奈類藥物，比如瑞格列奈、那格列奈等藥物，建議在餐前5分鐘服用就合適。
還有一種藥物叫鈉葡萄糖轉(zhuǎn)運酶抑制劑（SGLT-2）的藥物，這類藥物不具有和胰島素依賴的作用。就是不依賴胰島素分泌，和進餐時間沒有要求。主要是能夠促進尿糖，促進葡萄糖從尿里面排泄。服用的方法，建議在上午服用，因為在服用之后會增加尿的排泄，所以最好在上午服用。如果在睡前服用，可能會導致夜尿增多，影響生活質(zhì)量。
還有一大類的藥物，稱為DPP-4抑制劑，這類藥物跟進餐沒有密切的聯(lián)系，在任意時間服用都可以。另外一類稱為噻唑烷二酮類的藥物，比如吡格列酮、羅格列酮，這類藥物的服用跟進餐也是沒有關系，在一天中任意時間服用都是可以的。
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降糖藥有哪些
目前，市面上有數(shù)十種降糖藥物，多達七種口服降糖藥，兩類注射劑，所以，無法絕對的說哪種降糖藥更好。此外，由于藥物的適用人群，作用機制和不良反應都不一樣，疾病的治療更應采取個體化治療，并根據(jù)患者的病情選擇合適的藥物。例如肥胖... 詳細»
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什么時間懷孕最好
懷孕最佳時間最好能夠是在排卵期或者排卵日的早上，這時夫妻雙方的休息都是比較充足的，如果能夠在每年的7月份到8月份也是比較好的時間，天氣也剛剛由冷轉(zhuǎn)溫。第2年的4、5月份，正好錯過了酷暑寒冬。女性最佳的受孕年齡在25周歲左... 詳細»
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什么時間跑步最好
跑步是一個比較常見的運動，它可以根據(jù)自身的身體素質(zhì)和要求轉(zhuǎn)換運動的強度，是適合所有人的運動，所以許多人都選擇以跑步的形式來鍛煉身體。一天中有許多時間，跑步也要選擇合適的時間才能起到最好的效果。而且在進行運動鍛煉的時候還有... 詳細»
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適合消瘦型降糖藥
對于糖尿病患者，如果體型比較消瘦，那可以選擇的降糖藥物包括有磺脲類的降糖藥，比如格列齊特，格列美脲，格列吡嗪等等。也可以選擇胰島素治療，很多消瘦的糖尿病患者，胰島功能會比較差。因此使用口服降糖藥物之前，需要完善胰島功能檢... 詳細»
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吃了降糖藥血糖還是10
吃了降糖藥之后，如果患者的血糖仍然是十毫摩爾每升，如果是空腹血糖，考慮患者夜間是否出現(xiàn)了蘇木杰反應或者是黎明現(xiàn)象，也有可能是因為空腹血糖之前的前一天晚上的晚餐后的血糖控制不理想。導致了今晨空腹血糖的異常，要找原因，去處理... 詳細»
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