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曹陽(yáng) 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：長(zhǎng)期從事危重、高齡病人、心血管病人的麻醉及血流動(dòng)力學(xué)臨床研究工作，所率團(tuán)隊(duì)每年完成高齡、危重病人血流動(dòng)力學(xué)深度監(jiān)測(cè)及管理3800多例。
房顫的病人雖然可以進(jìn)行局麻，但是不建議不推薦去做局部麻醉。
心衰房顫的患者這個(gè)問(wèn)題有點(diǎn)混，其實(shí)心衰和房顫是兩回事兒，房顫不一定有心衰，那么心衰也不一定有房顫，其實(shí)是兩個(gè)問(wèn)題。
問(wèn)題的主要的訴求是可以不可以做局部麻醉。局部麻醉，首先它是一個(gè)不完善的麻醉，確實(shí)是可以做局部麻醉。但是相對(duì)來(lái)說(shuō)心衰的病人或者有房顫的病人盡量不要選擇局部麻醉，他的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高。
因?yàn)榫植柯樽砦覀冋f(shuō)只能完成一部分的鎮(zhèn)痛，無(wú)法做到鎮(zhèn)靜、無(wú)法做到肌松、無(wú)法控制應(yīng)急反應(yīng)。在鎮(zhèn)靜和控制應(yīng)急反應(yīng)這兩方面其實(shí)對(duì)于心血管都是一個(gè)保護(hù)性的作用。如果人還處于一種手術(shù)之前的焦慮狀態(tài)，再加上有手術(shù)傷害性的刺激，心血管的應(yīng)激反應(yīng)就會(huì)非常強(qiáng)。這種非常強(qiáng)的應(yīng)激反應(yīng)再在伴隨著心衰或者伴隨著房顫的狀況下的時(shí)候，會(huì)帶來(lái)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥或者是不良反應(yīng)，可能會(huì)給造成很大的風(fēng)險(xiǎn)。
所以房顫的病人雖然可以進(jìn)行局麻，但是不建議不推薦去做局部麻醉。
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房顫手術(shù)麻醉怎樣護(hù)理
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麻醉是用藥物或其他方法讓中樞神經(jīng)以及周圍神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生可逆性功能抑制，主要特點(diǎn)是讓患者的痛覺(jué)暫時(shí)失效。在手術(shù)醫(yī)療中麻醉可以消除患者的疼痛感覺(jué)，確保患者的安全。通常用于減少患者在手術(shù)前的精神緊張，確保手術(shù)的順利進(jìn)行，同時(shí)可以... 詳細(xì)»
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手術(shù)需麻醉，麻醉方式該如何選擇？由麻醉醫(yī)師按實(shí)際情況安排
在實(shí)際的手術(shù)中，麻醉是常見(jiàn)的輔助治療方式。事實(shí)上，針對(duì)手術(shù)情況的不同，患者們此時(shí)所選擇的麻醉類型也會(huì)有所差異。 詳細(xì)»
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什么是房顫
心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫，是一種非常常見(jiàn)的心律失常。心房顫動(dòng)癥狀的嚴(yán)重程度受心室率的影響，心室率超過(guò)150次/分鐘?；颊呖赡苡行慕g痛和充血性心力衰竭，當(dāng)心室率不快時(shí)，患者可能沒(méi)有癥狀。心房顫動(dòng)的主要危害是栓子容易在心房?jī)?nèi)形成。如... 詳細(xì)»
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【中國(guó)房顫日】房顫如何根治？揭開(kāi)房顫射頻消融的神秘面紗
房顫是一種最常見(jiàn)的心律失常。正常的心臟收縮是先有心房的收縮，把血打到心室里面，心室再收縮，把血打到肺里面的一個(gè)過(guò)程。房顫就是心房已經(jīng)基本上失去了收縮的功能，跳動(dòng)完全紊亂的情況。 詳細(xì)»
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房顫嚴(yán)重嗎
房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱，心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的是持續(xù)性快速心律失常，心房顫動(dòng)對(duì)身體的危害主要是是否增加血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期慢性心房顫動(dòng)的快速心室率的患者，可引起心動(dòng)過(guò)速性心肌病，因此，單純性房顫，如果心室率不是很快，且無(wú)血栓形成... 詳細(xì)»
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