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肝穿纖維化幾級(jí)是肝硬化

肝硬化 肝臟穿刺
主講專家
羅曉丹
羅曉丹 副主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院 感染科

簡(jiǎn)介:診治各種類型的肝膽道疾病,尤其對(duì)于脂肪性肝病、藥物性肝損傷、急慢性乙型病毒肝炎、丙型肝炎、肝衰竭、肝硬化、肝性腦病等的診治有較深的研究,此外,對(duì)于各種發(fā)熱、黃疸、腹水、感染性疾病的診斷與治療有縝密的臨床思維與針對(duì)性的治療手段。擅長(zhǎng)肝活檢穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺等專業(yè)技能。
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對(duì)于常用的Knodell評(píng)分來講,肝臟炎癥、纖維化,特別是纖維化達(dá)到4級(jí)或者以上,就考慮存在肝硬化的情況,這是金標(biāo)準(zhǔn)。

目前肝穿刺活檢的病理分級(jí)分期,是有不同的標(biāo)準(zhǔn)。臨床上常用的有包括Knodell評(píng)分,還有Metavir評(píng)分、Ishak評(píng)分等等不同的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)肝臟的炎癥、纖維化的分級(jí)分類,是不一樣的。

但是要值得注意的是,肝穿刺活檢只是取了肝臟局部的組織,并不能代表肝臟全部的狀態(tài)。所以需要結(jié)合患者的其他的資料,包括影像學(xué)的資料,臨床實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)等等,來進(jìn)一步明確是否存在肝硬化的情況。

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