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主講專家
衛(wèi)洪波
衛(wèi)洪波 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 胃腸外科

簡(jiǎn)介:從事普通外科臨床工作30余年,在胃腸、胰等普通外科各類疾病及腫瘤的診斷和手術(shù)治療方面具有較深的造詣;是國(guó)內(nèi)開展腹腔鏡胃癌和結(jié)直腸癌手術(shù)的先行者之一,在中國(guó)胃腸疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域享有較高的知名度和影響。在大量基礎(chǔ)解剖學(xué)和微創(chuàng)解剖學(xué)研究的基礎(chǔ)上,首創(chuàng)腹腔鏡下盆腔自主神經(jīng)保護(hù)的直腸癌根治術(shù)以保護(hù)中低位直腸癌患者術(shù)后排尿和性功能,收到良好的效果。自2012年開始開展腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)(LWhipple)
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TME最大局限性是由于擴(kuò)大了手術(shù),造成了盆腔的神經(jīng)損傷。

TME是上個(gè)世紀(jì)80年代,英國(guó)的著名學(xué)者Heald教授所提出來(lái)的一個(gè)理論,這個(gè)理論提出來(lái)之后,全世界都按照這個(gè)理論進(jìn)行直腸癌手術(shù),為患者帶來(lái)非常大的獲益,使患者局部復(fù)發(fā)率和5年生存率得到明顯的改善,所以它被稱為中低位直腸癌手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)。

但是它也有它的不足,主要不足是由于擴(kuò)大了手術(shù),造成了盆腔的神經(jīng)損傷,術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)排尿功能障礙和性功能障礙,其中排尿功能障礙發(fā)生率可以到60%以上,而性能障礙發(fā)生率會(huì)更高,可以達(dá)到80%以上。

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