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如何排隊(duì)等待肝移植手術(shù)

肝移植 肝移植手術(shù)
主講專家
易慧敏
易慧敏 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 外科ICU

簡介:負(fù)責(zé)了3000余例臨床肝臟移植手術(shù)的圍手術(shù)期管理。擅長肝移植圍手術(shù)期的治療和管理,在耐藥菌感染的綜合防治、營養(yǎng)與康復(fù)、內(nèi)環(huán)境管理、干細(xì)胞治療等方面具有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。并對外科重癥,包括嚴(yán)重感染、器官功能衰竭的救治、呼吸機(jī)械通氣治療、器官功能替代治療、重癥營養(yǎng)等具有較深厚的理論知識和臨床經(jīng)驗(yàn)。
視頻內(nèi)容

在《中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)》,系統(tǒng)根據(jù)肝病患者的MELD評分,給等待移植的患者進(jìn)行排序。MELD評分是終末期肝病模型,依據(jù)反映肝臟疾病的總膽紅素水平、反映凝血功能的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值和反映腎臟功能的肌酐,結(jié)合肝硬化病因來評估肝病嚴(yán)重程度。

MELD評分可用于評估移植前患者等待供肝期間的死亡率,以及肝移植術(shù)后的死亡率。MELD評分越高,肝病越嚴(yán)重,死亡率越高,移植手術(shù)的緊迫性越強(qiáng),因此也會排在《中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)》的前列。但MELD評分越高的患者,移植風(fēng)險也越大。

相對于低MELD評分的患者,高M(jìn)ELD評分患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率都較前者更高。所以終末期肝病患者,應(yīng)及時咨詢肝移植醫(yī)生,得到全面的評估和科學(xué)的診療推薦。對于適合等待供肝移植的患者,移植醫(yī)生會將病歷資料上傳至《中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)》,患者在系統(tǒng)中等待供肝。

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