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低位直腸癌可以保肛嗎

直腸癌 低位直腸癌保肛
主講專家
唐鴻生
唐鴻生 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 腹外科(胃腸外科)

簡(jiǎn)介:熟悉腹部腫瘤規(guī)范化診療,擅長(zhǎng)結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、肝膽胰癌的外科手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)治療,對(duì)以腹膜假黏液瘤為代表的腹膜癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)和惡性腹水的腹腔熱灌注化療有深入的研究。
視頻內(nèi)容

低位直腸癌可以保肛,但要依據(jù)病情決定。

因?yàn)楦亻T(mén)的功能對(duì)患者的排便和生活質(zhì)量的影響非常大,所以是否能保肛要根據(jù)患者的病情來(lái)決定。

低位直腸癌,即腫瘤的基底下緣距肛門(mén)的距離在7cm以內(nèi)的直腸癌?,F(xiàn)在認(rèn)為只要可以保證下切緣干凈,低位直腸癌也可行保留肛門(mén)的手術(shù)。

直腸癌下切緣的距離是決定能否保肛的最主要因素,有些患者甚至在5cm以內(nèi)也可以保肛,但距腫瘤遠(yuǎn)端2cm切除較為安全。所以手術(shù)前要檢查腫瘤到肛門(mén)口的距離,還要結(jié)合輔助檢查明確腫瘤的臨床分期。

強(qiáng)行保肛手術(shù)可能導(dǎo)致大便失禁、腫瘤短時(shí)間復(fù)發(fā)、加快全身衰竭等嚴(yán)重后果。對(duì)中后期的低位直腸癌可積極進(jìn)行術(shù)前輔助性化療、放療使腫瘤縮小和降期,為保肛手術(shù)創(chuàng)造條件。

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