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主講專家
方斌
方斌 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨腫瘤科

簡介:擅長治療股骨頭壞死;采用截骨矯形、關(guān)節(jié)成形等方法治療早、中期髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,扁平髖,髖骨性關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形等;采用脛骨高位截骨治療膝骨關(guān)節(jié)炎,延遲或避免人工膝關(guān)節(jié)置換;采用人工關(guān)節(jié)治療各類晚期風(fēng)濕性疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎以及強(qiáng)直性脊柱炎、單一關(guān)節(jié)毀損的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)炎性疾病導(dǎo)致的髖、膝、肩肘關(guān)節(jié)的毀損;對各種復(fù)雜的人工關(guān)節(jié)置換感染失敗、假體下沉、
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良不同情形、不同年齡,治療方法也不相同。

1、在6個月以內(nèi),可以嘗試Pavlic挽具進(jìn)行治療。

2、而大于6個月的孩子或者在嬰兒期嘗試保守治療無效時,可以使用支具或者人類位石膏固定。6-12個月的患兒通常會采取閉合復(fù)位人類位石膏固定,往往都能夠獲得良好的修復(fù)。

3、如果手法復(fù)位很難或者復(fù)位之后通過石膏很難穩(wěn)定在髖臼內(nèi),可能就需要切開復(fù)位,清除髖臼內(nèi)的占位,做關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)。

4、12-18個月之間,依然有部分患兒可以通過人類位石膏進(jìn)行固定,進(jìn)行保守治療。但是如果多次復(fù)位不成功或者不穩(wěn)定,就需要切開復(fù)位。

5、大于18個月的患兒,髖關(guān)節(jié)的發(fā)育潛能下降,通常需要做骨盆截骨等手術(shù)才能穩(wěn)定關(guān)節(jié),促進(jìn)關(guān)節(jié)的發(fā)育。

所以,建議家長盡早篩查,遠(yuǎn)離發(fā)育不良的風(fēng)險。

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