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陶炯 主任醫(yī)師
簡介:對常見精神心理疾病均有研究,尤其焦慮障礙的臨床診治。
抑郁的發(fā)病機制迄今未明,一般認(rèn)為抑郁的發(fā)病原因包括生物學(xué)因素和心理社會因素。
一、生物學(xué)因素包括:
1、生化因素:如神經(jīng)遞質(zhì)、5-羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素以及其他像神經(jīng)肽、第二信使系統(tǒng)異常,跟抑郁的發(fā)生有關(guān)。
2、神經(jīng)內(nèi)分泌因素:如下丘腦-垂體-腎上腺軸、下丘腦-垂體-甲狀腺軸、其他激素分泌的改變和抑郁的發(fā)生有關(guān)。
3、神經(jīng)免疫學(xué)。
4、睡眠與腦電生理異常。
5、腦影像學(xué)異常:即大腦結(jié)構(gòu)異常。
6、遺傳因素。
二、心理社會因素涉及到不同的流派,對抑郁的影響解釋不一致。
1、精神分析理論:強調(diào)童年對成年期抑郁的影響,把抑郁障礙看作為在對親密者所表達的攻擊或者同樣的一種壓抑體驗。
2、行為主義:該理論認(rèn)為抑郁可能是習(xí)得性無助,認(rèn)為心理因素跟抑郁的發(fā)生有關(guān)。
3、認(rèn)知理論:該理論認(rèn)為抑郁障礙的患者存在認(rèn)知上的歪曲,會有更多的負性體驗、消極的自我評以及悲觀無助的體驗,要糾正這些認(rèn)知的歪曲,從而改善抑郁癥狀。
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抑郁癥標(biāo)準(zhǔn)
抑郁癥具有四個方面的標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)、時間標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)。癥狀標(biāo)準(zhǔn)主要是抑郁癥患者以情緒低落、思維遲緩、意志活動減退為主往往自我評價低、疲乏無力、缺乏興趣樂趣、無愉悅感患者有自殺的沖動或想法,精神運動性遲滯或激... 詳細»
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抑郁癥的措施
抑郁癥在臨床治療的措施,主要包括藥物治療,心理治療和物理治療。藥物治療首選的一線藥物五羥色胺再攝取抑制劑,如舍曲林,氟西汀,帕羅西汀,艾司西酞普蘭,文拉法辛,度洛西汀等。在應(yīng)用這些藥物時,要單一用藥,足量足療程全病程治療... 詳細»
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抑郁癥的感受
抑郁癥的感受往往以情緒低落為主,患者往往悶悶不樂,高興不起來,沒有愉悅感,有時候悲觀欲絕,傷心,度日如年。在臨床上缺乏興趣,樂趣,沒有動力,主動性比較差,腦子反應(yīng)空白,而且反應(yīng)過程中出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍的情況。所以說,感受到?jīng)]有... 詳細»