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張益民 副主任醫(yī)師
簡介:長期從事腎內科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術。
IgA腎病是一個慢性腎炎,包括好多種的病理類型,也包括了好多種的臨床表現,從臨床上僅僅表現表現為血尿,血尿加蛋白尿、加少量蛋白尿微量蛋白尿,以及大量蛋白尿或者腎綜范圍蛋白尿。隨著情況不同,病人預后也不同,如果病人只是血尿,他預后非常好,幾乎就是自然的緩解。如果病人有大量蛋白尿,他的預后很差,蛋白尿越多腎臟硬化的可能性就越大。
從既往的流行病學調查資料來看,IgA腎病從發(fā)現到進入腎衰大約是10到20年,平均15年左右。因此,在判斷病人是不是能夠進入腎衰,或者是不是嚴重的時候,基本上遵從病人的性別、年齡。比如女性是個保護因素,男性是有害因素,年齡的大或者蛋白尿多、高血壓程度比較高,這些都是可以加速腎小球硬化進入腎衰的危險因素。