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膽囊結(jié)石做膽囊切除手術(shù)還是保膽手術(shù)好

膽囊結(jié)石 膽囊結(jié)石治療 膽囊切除手術(shù) 保膽手術(shù)
主講專家
張新洽
張新洽 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 肝膽胰外科

簡(jiǎn)介:對(duì)肝膽脾胰外科疾病的診治,如肝癌、肝占位、膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、胰腺腫瘤、脾亢等良惡性疾??;尤其擅長(zhǎng)腹腔鏡、膽道境、經(jīng)皮經(jīng)肝取石、腫瘤消融等微創(chuàng)技術(shù)。
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膽囊結(jié)石做什么手術(shù)要因人而異。

目前主流是行膽囊切除術(shù),也有專家認(rèn)為要盡量保留膽囊的功能。膽囊有著重要的功能,對(duì)消化系統(tǒng)有相當(dāng)大的影響。對(duì)于膽囊功能差、炎癥明顯,容易復(fù)發(fā),容易癌變的膽囊,建議行微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對(duì)于膽囊功能良好、膽囊炎癥不嚴(yán)重的膽囊結(jié)石患者,可選擇微創(chuàng)保膽取石術(shù),留住有用的膽囊,最大限度地保護(hù)器官的功能,對(duì)消化能力影響較少。通常保膽取石要考慮:

1、膽囊有保留價(jià)值:即膽囊有功能,能存儲(chǔ)和排泄膽汁,幫助消化

2、結(jié)石不易復(fù)發(fā):膽囊內(nèi)單個(gè)的結(jié)石,保膽手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率很低,效果非常好。多發(fā)的結(jié)石,也可以考慮保膽。但泥沙樣結(jié)石相對(duì)容易復(fù)發(fā),不建議保膽手術(shù)。

3、患者有強(qiáng)烈的保膽意愿:病人明白目前還不能保證取石手術(shù)后結(jié)石不復(fù)發(fā),也愿意保膽,術(shù)后也需要通過(guò)飲食、藥物、生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)作系統(tǒng)性的預(yù)防,盡量減少、推遲甚至不再發(fā)生膽囊結(jié)石。

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