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宮頸癌手術(shù)切除子宮后需要放療嗎

宮頸癌 切除子宮 放療
主講專(zhuān)家
莫玉珍
莫玉珍 主任醫(yī)師

廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院 放療科

簡(jiǎn)介:對(duì)頭頸部腫瘤,胸部腫瘤和腹盆腫瘤的放射治療。尤其對(duì)于鼻咽癌、肺癌和宮頸癌的放射治療和綜合治療有較深的造詣
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宮頸癌手術(shù)切除子宮后是否需要放療,要根據(jù)疾病分期以及術(shù)后病理來(lái)明確。

1、ⅠA1期沒(méi)有生育要求者,可行筋膜外全子宮切除術(shù),因?yàn)棰馎1期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移幾率通常小于1%,目前認(rèn)為ⅠA1期患者不需要行盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),如果脈管間隙受侵,可以行椎切或改良根治術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。

2、ⅠA2期宮頸癌患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移幾率約為3-5%,可給予次廣泛子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。

3、ⅠB1期、ⅠB2期、ⅡA1期手術(shù)方式首選根治性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù),或加腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)取樣術(shù),合并高危因素或中危因素的患者,術(shù)后需要進(jìn)行輔助放療。

4、其他分期的宮頸癌首選是同步放化療。

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