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肉毒毒素中毒了怎么辦

中毒 肉毒毒素中毒
主講專家
朱蕾
朱蕾 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 整形燒傷科

簡介:對眼、鼻、頜面、乳房、女性會陰等部的美容整形手術(shù),注射微整形,全身各部位脂肪抽吸術(shù),先天性小耳畸形的全耳再造,雙頜前突(哨牙)的手術(shù)矯正,先天性唇裂及繼發(fā)性畸形的綜合修復(fù)。
視頻內(nèi)容

根據(jù)2019注射性肉毒中毒專家共識,輕度中毒患者可門診治療并密切隨訪,中、重度中毒患者應(yīng)盡早住院治療,對于輕度中毒的患者,一旦出現(xiàn)吞咽困難,應(yīng)立即收治入院。

根據(jù)患者的癥狀,將注射性肉毒中毒分為輕、中、重3度。輕度是僅有全身乏力及眼部癥狀者;中度是出現(xiàn)吞咽困難者;重度是出現(xiàn)呼吸困難者。輕度患者在家應(yīng)盡可能臥床休息,避免勞累或外出活動,可口服彌可保、呋喃硫胺片等,務(wù)必保持密切聯(lián)系,一旦病情進展為中、重度,須盡早住院治療。中、重度患者入院后治療一般遵循以下原則:

1、可考慮使用肉毒抗毒血清,有助于癥狀緩解。

2、須嚴(yán)格臥床休息,給予一級護理、心電監(jiān)護,并加強肺部護理。

3、目前尚無特異性藥物治療,可給予以補充能量和營養(yǎng)神經(jīng)為主的保守治療,霧化吸入稀釋痰液。

4、中度中毒患者必要時須安置胃管進行腸內(nèi)營養(yǎng);重度患者應(yīng)盡早輔助呼吸。

5、應(yīng)積極防治因排痰困難導(dǎo)致的肺部感染,以及呼吸肌相關(guān)的并發(fā)癥,注意調(diào)節(jié)酸堿平衡和糾正電解質(zhì)紊亂。

6、所有病例在注射后2-3周內(nèi)需密切觀察病情進展。待高峰期結(jié)束后,如條件允許方可出院,后續(xù)需繼續(xù)門診治療。

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