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朱慧玲 主治醫(yī)師
簡介：瘢痕、脫發(fā)疾病、痤瘡、玫瑰痤瘡、色素性皮膚病、過敏與變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的診治以及激光醫(yī)學(xué)美容方向。
凹陷性瘢痕通常指的是痤瘡瘢痕，可以分為滾輪型、冰錐型和廂車型三種類型。
1、冰錐型瘢痕：最為常見，呈深V型，開口直徑小于2mm，其形成與局灶性膠原破壞有關(guān)。此種瘢痕開口小、深度深，需聯(lián)合使用二氧化碳點(diǎn)陣激光deep模式和active模式，亦可使用feather模式直接磨平瘢痕的開口。若瘢痕較小，亦可使用環(huán)鉆切除后縫合，拆線后聯(lián)合點(diǎn)陣激光治療，可以起到很好的療效。
2、滾輪型瘢痕：呈現(xiàn)凹凸不平的波浪狀起伏外觀。由于滾輪型瘢痕下方黏連較重，治療的重點(diǎn)除了光熱作用之外，也要注意對黏連組織的松解?？陕?lián)合使用二氧化碳點(diǎn)陣激光deep模式和active模式。在使用激光治療之前，可以先用注射器針頭或小針刀進(jìn)行皮下分離及松解，再進(jìn)行激光治療，會起到更好的效果。
3、箱車瘢痕：呈“U”形，邊緣垂直、銳利，組織缺損較嚴(yán)重。此種瘢痕的治療要點(diǎn)在于“削峰填谷”。“削峰”即使用feather模式磨削四周銳利的邊緣；“填谷”即使用點(diǎn)陣激光deep模式和active模式，促進(jìn)瘢痕凹陷底部的真皮的再生。需要注意的是，由于此種瘢痕的缺損較大，激光的效果并不一定十分讓人滿意。常常需要聯(lián)合瘢痕內(nèi)注射透明質(zhì)酸、PRP、CGF填充或自體脂肪填充治療，才能達(dá)到更好的效果。
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創(chuàng)傷留下凹陷瘢痕怎么辦
張志 主任醫(yī)師
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