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王鴻軒 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
簡介:腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病。
腰椎穿刺術(shù)是神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷過程中的一種檢查技術(shù),在沒有操作禁忌癥的前提下相對安全??赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥有:
1、低顱壓性頭痛:術(shù)后可能出現(xiàn)最常見的并發(fā)癥主要是低顱壓性頭痛,是由于腦脊液采集后或腦脊液經(jīng)穿刺口滲漏后引起腦脊液減少,繼而腦脊液保護(hù)支持腦組織的作用短暫減弱所致,多數(shù)在穿刺后24小時(shí)出現(xiàn),也可以數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),一般持續(xù)1天或數(shù)天,大量飲水或生理鹽水輸液治療后可以完全好轉(zhuǎn),不會產(chǎn)生后遺癥。
2、出血、感染:腰椎穿刺術(shù)后相對少見的并發(fā)癥還包括出血、感染。穿刺導(dǎo)致的出血一般是蛛網(wǎng)膜或硬膜的靜脈被穿刺損傷所致,一般出血量很少;而感染一般出現(xiàn)在穿刺部位存在感染病灶或消毒不充分所致,一般都可以提前避免,較少發(fā)生。
3、腦疝:腰穿極少數(shù)會有最危險(xiǎn)的并發(fā)癥的出現(xiàn),是腦疝發(fā)生。多數(shù)是由于高顱壓、存在腦內(nèi)占位或腫瘤的患者,在腰穿引流腦脊液過快時(shí)所誘發(fā),一般操作前可以充分篩查而避免出現(xiàn),非常罕見。
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什么是腰椎穿刺術(shù)
王鴻軒 副主任醫(yī)師
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腰椎穿刺術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌癥
黃陽亮 副主任醫(yī)師
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腰椎穿刺術(shù)的配合與注意事項(xiàng)
葉莉 主管護(hù)師
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肝臟穿刺并發(fā)癥
羅曉丹 副主任醫(yī)師
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肝臟穿刺術(shù)的過程
羅曉丹 副主任醫(yī)師
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胸腔穿刺并發(fā)癥及處理
喬貴賓 主任醫(yī)師
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鼓膜穿刺術(shù)痛不痛
鼓膜穿刺是臨床上用于治療分泌性中耳炎等中耳疾病的治療方法,同時(shí)還可以進(jìn)行鼓室藥物注射治療。鼓膜穿刺大部分情況下不會造成明顯的疼痛,是可以耐受的。如果對疼痛特別敏感,必要的時(shí)候可以先進(jìn)行鼓膜的表面麻醉,然后再進(jìn)行鼓膜穿刺手... 詳細(xì)»
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成人腰椎穿刺部位第幾腰椎
發(fā)育正常的成人做腰椎穿刺時(shí),一般是選第234腰椎進(jìn)行穿刺,腰椎穿刺手術(shù)是在醫(yī)生確定的情況下進(jìn)行的一項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù),實(shí)施手術(shù)的醫(yī)生必須要做到快準(zhǔn)狠三個(gè)原則。因?yàn)樽龀扇搜荡┐虝r(shí)存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),腰椎周圍組織的神經(jīng)系統(tǒng)非常多,... 詳細(xì)»
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腰椎穿刺的禁忌
腰椎穿刺是神經(jīng)病學(xué)中常用的檢查方法之一,主要的禁忌有以下幾點(diǎn):1、感染部位無法進(jìn)行腰椎穿刺。2、顱內(nèi)占位性病變患者應(yīng)禁止腰椎穿刺。3、腰椎穿刺前,應(yīng)注意顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征。4、小兒心臟、肺功能不全和等患者,需要做腰椎... 詳細(xì)»
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腰椎穿刺有什么后遺癥
進(jìn)行過腰椎穿刺后,患者會出現(xiàn)的比較常見的后遺癥就是腰痛,而造成這種后遺癥的原因有很多,可能與醫(yī)生穿刺的手法不嫻熟、暴力等有關(guān),還有鄰近神經(jīng)也可能造成局部脊髓損傷,使患者出現(xiàn)下肢肌力改變以及皮膚麻木的情況,這是相對比較嚴(yán)重... 詳細(xì)»
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腰椎穿刺禁忌癥有哪些
最重要的禁忌癥是后顱窩有病變,顱內(nèi)壓極高,因?yàn)槿绻沁@種情況,很容易在腰椎穿刺液釋放過程中,導(dǎo)致顱內(nèi)和脊柱內(nèi)外壓不同,這種不同的壓力,如果在短時(shí)間內(nèi)釋放,很容易引起枕孔疝,導(dǎo)致患者死亡,所以這是最重要的絕對禁忌癥。 詳細(xì)»