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卵巢癌怎么預(yù)防

卵巢癌 卵巢癌預(yù)防
主講專家
呂曉剛
呂曉剛 主治醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 婦瘤科

簡介:熟練掌握婦科各種良惡性腫瘤的手術(shù)、放療、化療等綜合治療的診治規(guī)范。
視頻內(nèi)容

卵巢癌的預(yù)防針對不同人群有不同的策略。

1、對于普通人群:要做到早發(fā)現(xiàn)。主要應(yīng)用腫瘤標(biāo)志物CA125檢測、HE4檢測,聯(lián)合盆腔超聲檢查,盡可能做到早發(fā)現(xiàn)。普通人群應(yīng)重視一些卵巢癌相關(guān)的臨床癥狀,如腹脹、盆腔或腹部疼痛、腹圍增加、易飽感,或尿頻尿急, 特別是這些癥狀新發(fā),或經(jīng)常出現(xiàn), 應(yīng)及時進(jìn)一步檢查。

2、對患卵巢癌具有高風(fēng)險的人群:雙側(cè)附件預(yù)防性切除有一定意義。高風(fēng)險人群主要指有卵巢癌、輸卵管癌、腹膜癌、或乳腺癌家族史的婦女,這些人群需要進(jìn)行遺傳咨詢,同時接受BRCA基因檢測,對確定有基因突變者,美國及國內(nèi)均有指南建議,在完成生育后實(shí)施預(yù)防性雙附件切除降低卵巢癌風(fēng)險。除了手術(shù)預(yù)防,針對BRCA突變的患者也有研究建議使用口服避孕藥預(yù)防。對有非息肉結(jié)直腸癌、子宮內(nèi)膜癌、或卵巢癌家族史的婦女行 Lynch II型綜合征相關(guān)的錯配修復(fù)基因檢測,有突變的婦女進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,個體化處理。

3、對于其他患者:比如因?yàn)樽訉m肌瘤、宮頸上皮病變等原因在實(shí)施保留卵巢的子宮切除術(shù)時,建議可同時切除雙側(cè)輸卵管,以降低卵巢癌的風(fēng)險。

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