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主講專家
王健
王健 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科

簡(jiǎn)介:骨關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療,在微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
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外傷性股骨頭壞死,股骨頭壞死是我們經(jīng)常會(huì)遇到的一個(gè)疾病,也是日常生活中大家會(huì)經(jīng)常聽(tīng)到的。一旦發(fā)生股骨頭壞死以后,會(huì)出現(xiàn)相關(guān)聯(lián)的疼痛、功能障礙,治療起來(lái)是非常的困難,基本上這個(gè)疾病是沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn)。

但引起股骨頭壞死的原因很多,日常生活中最常見(jiàn)的原因有幾種,第一種是外傷性,第二種是激素性,第三種是酒精性的,第四種是減壓病而已。還有其他一些門(mén)類比較繁多的原因,但是發(fā)生的機(jī)會(huì)比較少。最常見(jiàn)的原因包括了酒精性、激素性以及外傷性。

在外傷性的骨頭壞死里面,由于股骨脛發(fā)生骨折引起,股骨脛周?chē)难汗?yīng)的損傷,這個(gè)是造成股骨頭壞死非常常見(jiàn)的原因。所以股骨脛骨折以后要特別警惕股骨頭壞死的發(fā)生。

還有一類病人,他并沒(méi)有發(fā)生了股骨脛的骨折,而僅是由于外傷造成了股骨頭和股骨脛水腫的情況,但這種情況下,出現(xiàn)股骨頭壞死的機(jī)會(huì)比較小。但是卻也確實(shí)有一小部分患者會(huì)發(fā)生股骨頭壞死,它具體機(jī)制不是很清楚是怎么回事?,F(xiàn)在有很多機(jī)理去解釋它,比如局部的炎癥反應(yīng)造成了供血血管的內(nèi)壁增厚,或者是血管水腫造成管腔狹窄,有可能就發(fā)生了閉塞,而這種情況是可能存在的,但并不能證實(shí)所有的患者都是這種情況。

所以股骨頭壞死目前來(lái)講,由于它的發(fā)生機(jī)制并沒(méi)有搞得非常清楚,所以這也是它難以治療的一個(gè)方面,一旦產(chǎn)生了創(chuàng)傷性的股骨頭水腫、股骨脛水腫,或者是出現(xiàn)了股骨脛骨折,我們特別小心股骨頭壞死,要定期的復(fù)查來(lái)尋找有沒(méi)有出現(xiàn)壞死的早期跡象。

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