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王超 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 血液凈化科
簡(jiǎn)介:中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟疾病,如急慢性腎炎、IgA腎病、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、血管炎、慢性腎衰竭、急性腎損傷、腎結(jié)石、泌尿系感染等。
透析病人發(fā)燒的處理如下:
一、對(duì)癥處理:包括物理降溫、口服退熱藥等。
二、適當(dāng)調(diào)低透析液溫度。
三、感染性發(fā)熱:判斷感染灶
1、檢查透析血管通路:如果是導(dǎo)管透析患者,檢查導(dǎo)管口、皮下隧道是否有發(fā)紅、分泌物,留取導(dǎo)管血和外周血培養(yǎng),明確是否存在導(dǎo)管相關(guān)的血流感染,必要時(shí)進(jìn)行抗生素封管或換管;如果是自體動(dòng)靜脈瘺或人工血管動(dòng)靜脈瘺,觀察內(nèi)瘺皮膚是否發(fā)紅,疼痛,有無(wú)局部皮下破損或化膿。如明確內(nèi)瘺感染,及時(shí)使用靜脈抗生素,必要時(shí)手術(shù)治療。
2、詢(xún)問(wèn)癥狀和查體,明確是否存在肺炎、泌尿道感染、胃腸道感染等,必要時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查,及時(shí)使用抗生素治療。
四、非感染性發(fā)熱:如排除感染性發(fā)熱,考慮對(duì)肝素、消毒液、透析器、管路等過(guò)敏可能,可以考慮應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素治療。
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腹膜透析置管術(shù)后護(hù)理
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腹膜透析導(dǎo)管的置入及護(hù)理
腹膜透析是一種治療慢性腎衰竭的方法,它通過(guò)在腹腔內(nèi)置入透析導(dǎo)管,將透析液灌入腹腔,利用腹膜的濾過(guò)作用清除體內(nèi)的代謝廢物和多余的水分。腹膜透析導(dǎo)管的置入及護(hù)理方式如下:一、置入1.準(zhǔn)備:清潔皮膚、消毒、鋪設(shè)無(wú)菌巾等。2.麻... 詳細(xì)»
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透析的原理
透析是通過(guò)一種機(jī)器或設(shè)備來(lái)模擬腎臟的功能,將體內(nèi)積聚的廢物和多余的水分排出體外。透析通常分為兩種類(lèi)型,即血液透析和腹膜透析。血液透析是通過(guò)將患者的血液從體內(nèi)抽出,進(jìn)入透析機(jī)中進(jìn)行過(guò)濾,去除廢物和多余的水分,然后將干凈的血... 詳細(xì)»
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透析是什么
透析利用了生物膜選擇透半透性和半透過(guò)性的原理,將大分子物質(zhì)和小分子物質(zhì)分離的一種技術(shù),目前透析技術(shù)被廣泛使用到醫(yī)療檢驗(yàn)上,透析可以幫助一些疾病的診斷,所以透析是一個(gè)比較常見(jiàn)的檢測(cè)手段。在醫(yī)療上使用的透析技術(shù)有許多種,但是... 詳細(xì)»
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腹膜透析置管后能否立刻透析
腹膜透析是一種治療慢性腎臟病的方法,可以替代腎臟的功能,清除體內(nèi)的廢物和多余的液體。在進(jìn)行腹膜透析前,需要在腹部放置一個(gè)透析管,以便將透析液引入腹膜腔進(jìn)行透析。一般情況下,腹膜透析置管后需要等待一段時(shí)間,待傷口愈合后方可... 詳細(xì)»