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100-160高血壓吃什么藥

高血壓 用藥
主講專家
鄭朝陽
鄭朝陽 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 心血管一科

簡介:長期從事冠心病、高血壓、心衰、心律失常等心血管病的中西醫(yī)治療,尤其是冠心病的支架治療,起搏器植入,心律失常的射頻消融治療。
視頻內(nèi)容

160/100高血壓患者需要根據(jù)患者年齡、合并的疾病、靶器官的損傷等。

進(jìn)行心血管綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后,來確認(rèn)降壓治療方案,確立更合適的血壓控制目標(biāo)和進(jìn)行患者的綜合管理。通常老年高血壓單藥首選長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑(CCB),或噻嗪類利尿劑。單藥治療未達(dá)標(biāo)的患者,可選用ARB+利尿劑,也可以三藥聯(lián)合使用。高血壓伴高血脂癥首選二氫吡啶類CCB、ACEI或ARB,尤其是長效制劑。

高血壓伴冠心病首選β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。高血壓伴心力衰竭首選ACEI或ARB+β受體阻滯劑。高血壓合并心房顫動(dòng)預(yù)防心房顫動(dòng)的發(fā)生和心房顫動(dòng)的復(fù)發(fā)首選ACEI/ARB。高血壓合并糖尿病首選ACEI或ARB。不宜應(yīng)用大劑量利尿劑和β受體阻滯劑。160/100高血壓患者需要逐漸降至140/90,大部分患者需要控制在130/80,需要聯(lián)合用藥。

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