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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
高血壓伴隨脈搏太快是一種常見的病癥，通常會(huì)需要藥物治療。在選藥和用藥方面，以下是一些建議。
治療高血壓伴隨脈搏太快的主要目標(biāo)是降低血壓和控制心率。通常會(huì)選擇聯(lián)合用藥，并且要根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整。
常用的降壓藥物有鈣離子拮抗劑、ACE抑制劑、ARB受體拮抗劑和利尿劑等。這些藥物可以通過調(diào)節(jié)血管痙攣、鹽和水排泄以及降低心輸出量來達(dá)到降壓的效果。一般來說，首次可以選擇單一藥物治療，如果血壓和心率控制不理想，則需要添加其他藥物。
針對(duì)心動(dòng)過速的治療，可以選擇β受體阻滯劑或鈣離子拮抗劑。這些藥物可以減慢心率，降低心肌收縮力，并且還具有降壓作用。需要注意的是，如果患者伴有哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病，不應(yīng)該使用β受體阻滯劑。
在選藥和用藥過程中，應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議，并定期復(fù)診。在用藥過程中，應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)血壓和脈搏變化，以及藥物的不良反應(yīng)。如果出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，如暈厥、低血壓等，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
總之，高血壓伴隨脈搏太快需要聯(lián)合藥物治療，常用的降壓藥物包括鈣離子拮抗劑、ACE抑制劑、ARB受體拮抗劑和利尿劑等。治療還應(yīng)包括飲食和生活方式改變。在用藥過程中應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)診，注意藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和反饋。
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