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主講專家
許文偉
許文偉 副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 內分泌科

簡介:甲狀腺疾?。卓?、甲狀腺結節(jié)),糖尿病及并發(fā)癥,痛風等內分泌及代謝疾病的診治。
視頻內容

一般來說,對于孕婦來說,我們在孕期是很少查甲狀腺彩超的,假如真的發(fā)現(xiàn)甲狀腺彩超有甲狀腺結節(jié),有一些有惡性的傾向,我們就需要對這個結節(jié)進行評估了。

假如在孕16周,她在孕中期,如果真的考慮這個結節(jié)是惡性的結節(jié),在彩超里面發(fā)現(xiàn)有這樣的一個問題,我們的建議就是第一個做一個穿刺。做穿刺可以明確的結節(jié)的性質,給我們下個定心丸。

如果這個結節(jié)在穿刺結果里面明確是一個良性的,我們在懷孕期間可以繼續(xù)安心的去懷孕來定期的觀察她的結節(jié)的一個變化。

如果在16周,然后彩超里面發(fā)現(xiàn)這個結節(jié)似乎有惡性的傾向,而且穿刺的結果它是惡性的結節(jié),就提示有一個惡性腫瘤在他身上已經(jīng)出現(xiàn)了,在孕中期其實是可以做一個手術治療的。那我們的時機也是要把握好,在孕晚期、孕早期都不適宜做手術。但是16周以后在孕晚期之前,如果發(fā)現(xiàn)有惡性的結節(jié)已經(jīng)明確了,可以在孕中期做一個手術的切除甲狀腺腫瘤。

但對甲狀腺惡性的結節(jié)如果明確以后,她是否一定要做一個積極的干預,也是存在一定的爭議的。目前來說,可能我們需要更多的一個研究證據(jù)來評估,當然在孕中期做手術治療,目前來說是被認可 可以接受的一種治療方法。

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