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主講專家
何曉紅
何曉紅 副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 風(fēng)濕科

簡(jiǎn)介:運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合理論診治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病、系統(tǒng)性硬皮病、系統(tǒng)性血管炎等風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病。
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強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)該說在上個(gè)世紀(jì),確實(shí)是沒有太多的藥物可以選擇的。我們中醫(yī)中藥的治療,比如雷公藤、正清風(fēng)痛寧緩釋片、白芍這些中藥,包括我們中醫(yī)所用的中藥湯劑的辨癥治療,補(bǔ)腎驅(qū)寒這些湯劑為主。

在西醫(yī)的治療主要是非甾體抗炎藥,可能以前也會(huì)選擇更多的。比如像免疫制劑、甲氨蝶呤 柳氮,對(duì)于外周關(guān)節(jié)的強(qiáng)直性脊柱炎也會(huì)選用。但其實(shí)它的療效上,除非甾體抗炎藥有確切的療效之外,免疫制劑的療效還并不是被公認(rèn)的?;蛴写笠?guī)模的數(shù)據(jù)研究,但近20年來說,有生物制劑的出現(xiàn),給強(qiáng)直性脊柱炎的患者帶來很大的改善作用。就是患者使用生物制劑后,他關(guān)節(jié)脊柱的疼痛得到非常快的抑制,所以癥狀上得到非常明顯的改善。

而且它的不良反應(yīng),尤其在胃腸道、腎臟或是肝腎功能的,不良反應(yīng)是會(huì)比較少。但長(zhǎng)期應(yīng)用應(yīng)該要注意,比如這些生物制劑長(zhǎng)期應(yīng)用,會(huì)有潛在的結(jié)核感染、腫瘤的誘發(fā),這些還需要長(zhǎng)期大量的數(shù)據(jù)觀察。

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