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主講專家
何曉紅
何曉紅 副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 風(fēng)濕科

簡(jiǎn)介:運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合理論診治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、白塞氏病、系統(tǒng)性硬皮病、系統(tǒng)性血管炎等風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病。
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強(qiáng)直性脊柱炎的患者,如果主要是以關(guān)節(jié)脊背僵硬疼痛為表現(xiàn)的,是不需要用激素的。但如果強(qiáng)直性脊柱炎,在臨床上表現(xiàn)上出現(xiàn)眼部的損害,比如虹膜炎、葡萄膜炎、甚至出現(xiàn)眼部的嚴(yán)重病變的情況下,是可以使用激素??赡苓@時(shí)激素對(duì)眼部的局部的使用,或是說全身的使用會(huì)能盡快的控制眼部的癥狀。

還有一種使用激素的情況下,比如強(qiáng)直性脊柱炎出現(xiàn)嚴(yán)重的跟腱炎的情況,可以局部使用激素。但整個(gè)強(qiáng)直性脊柱炎病情,我們并不主張使用激素的。第一我們有比較好的非甾體抗炎藥,副作用又比激素少,還有更多的生物制劑的選擇。

其實(shí)對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的中軸的損害,包括關(guān)節(jié)外的損害,其實(shí)都有比較好的一個(gè)治療作用,而且不良反應(yīng)要比激素少很多。所以我們并不建議強(qiáng)直性脊柱炎患者常規(guī)使用激素,要根據(jù)個(gè)別情況、損害的器官來(lái)看,選擇性使用激素。

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