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張益民 副主任醫(yī)師
簡介：長期從事腎內科臨床工作，擅長各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術。
作為一個醫(yī)生來說，遇到這樣的問題，要先問為什么會萎縮？
如果會萎縮，常常這個腎有外傷，比如腎破裂了、外傷車禍或者遭受打擊。腎破裂出血還有一種是過去做過手術取石，切開把石頭取出來，幾年之后這個腎就萎縮了。還一種是碎石，有腎結石體外震波碎石，石頭碎了，也可能石頭沒碎，腎碎了，也可能連石頭帶腎一起碎了。只不過當時雖然疼痛，血尿并沒有感覺，但是7~8年之后會發(fā)現(xiàn)這個腎很小。所以從這個原因上來說，不做那些不必要的檢查和治療，也不做那些不必要的手術。
這些年如果有腎結石，再也不會用這種開口20cm長的刀口切開腎的方法，都是打洞、穿刺做個洞，把石頭擊碎取出來就可以了。對于體外震波碎石，我一再呼吁患者或者醫(yī)生不要做，只碎輸尿管上的結石，絕對不用這種震波碎石來碎腎盂內的結石，腎盂內的結石就容易引起萎縮。
其他情況可能見于一側腎動脈狹窄，狹窄的供血不良的這側腎會萎縮。所以遇到腎萎縮會先分析是什么原因的。極端情況也有，比如先天性的腎發(fā)育不良，或者先天性的腎缺如。通常一側腎萎縮之后，對側腎為了替代這個腎功能會出現(xiàn)肥大。肥大是有代價的，肥大會加速這側腎的腎小球硬化，所以不會輕易切掉腎。
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尿毒癥不是獨立的疾病，而是各種腎臟疾病晚期共有的臨床綜合征，也是慢性腎功能衰竭進入終末時期出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。尿毒癥是一種非常嚴重的疾病，不僅會影響到患者其他器官，還會產生很多并發(fā)癥。一旦患上尿毒癥只能想... 詳細»
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尿毒癥早期癥狀
在臨床上，尿毒癥并不是一個獨立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。因此，出現(xiàn)尿毒癥時，說明腎臟功能已經嚴重受損，需要及時治療，否則會導致腎臟會受... 詳細»
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尿毒癥什么癥狀
尿毒癥它不是一個獨立的疾病，而是指各種腎臟疾病晚期共有的臨床綜合征，它也是指慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。尿毒癥實際上就是指患者不能通過腎臟產生尿液，將其體內代謝產生的廢物和過多的水分排... 詳細»
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