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膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷三個多月了還不能走路站起來腳發(fā)紫

韌帶拉傷 韌帶拉傷的治療
主講專家
陳伯健
陳伯健 副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院 骨科

簡介:運用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療肩?損傷等頑固肩痛疾病,治療各種關(guān)節(jié)運動創(chuàng)傷,如交叉韌帶斷裂,半月板損傷。關(guān)節(jié)不穩(wěn)、習慣脫位的微創(chuàng)治療。肩肘髖膝踝等關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的微創(chuàng)治療。
視頻內(nèi)容

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷三個月還不能活動,腳還發(fā)紫,其實這就有兩個問題,首先是韌帶愈合的期限,就是韌帶斷了以后,韌帶組織肌腱的疤痕愈合,纖維愈合要有6周才會有比較好的愈合。比較高強度、高質(zhì)量的愈合就需要3個月,所以3個月是評價韌帶到底愈合的怎么樣,或者能不能愈合的重要分水嶺。

假如韌帶經(jīng)過3個月的保守治療,二次評估時還是松的,那就證明它不可能在愈合,在這種情況下就是轉(zhuǎn)入手術(shù)治療的重要依據(jù),如果三個月還不能走路,那千萬不要再保守治療,趕快做1次、2次的磁共振評估,確實還是沒有愈合就盡快轉(zhuǎn)入手術(shù)治療。雖然內(nèi)側(cè)副韌帶損傷是保守治療的指針,但是保守治療三個月還不成功,那一定要盡快轉(zhuǎn)入手術(shù)治療。

腳為什么會發(fā)紫,就是因為固定了三個月沒下地,血管功能比較差。正常人的腿放地上后交感神經(jīng)會讓血管收縮,把血泵回到心臟去,但是三個月不活動,關(guān)節(jié)沒有活動,所以一下床就充血、腿發(fā)直,這是血管的問題。所以不建議再觀察兩個月,再過兩個月這些血管和神經(jīng)的肌肉都會萎縮,這個情況下就不好修復了。

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