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脊索瘤咳血怎么辦

脊索瘤
主講專家
劉慶
劉慶 主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡(jiǎn)介:顱底中央?yún)^(qū)腦膜瘤顯微手術(shù),垂體腺瘤微創(chuàng)手術(shù),橋小腦角頸靜脈孔區(qū)腫瘤顯微手術(shù),丘腦、腦干腫瘤顯微手術(shù),復(fù)雜腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)。
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應(yīng)該是顱底脊索瘤咳血這種癥狀,并不是很多的就出現(xiàn)的情況發(fā)生率并不高,顱底脊索瘤常見(jiàn)的癥狀是眼睛的復(fù)視、斜視。如果脊索瘤就出現(xiàn)了咳血,我覺(jué)得是兩個(gè)問(wèn)題去分析:

第一個(gè)就是確確實(shí)實(shí)是顱底的脊索瘤,侵犯了斜坡的骨質(zhì),甚至對(duì)咽部這些黏膜有破壞有影響,出現(xiàn)了咳血,這個(gè)時(shí)候及時(shí)到醫(yī)院去就診。一個(gè)是早期對(duì)證去止血,對(duì)癥止血之后進(jìn)一步的去除病因,去除病因就是要及時(shí)選擇合適的手術(shù)方式,把腫瘤一起給切除了,這樣才能達(dá)到最終止血的目的,這是是一種情況。

第二種情況那就是,是做了手術(shù)之后咳血還是怎么的,如果是脊索瘤,現(xiàn)在有一部分脊索瘤,是可以經(jīng)過(guò)鼻腔甚至口腔蝶竇,這樣的手術(shù)方式來(lái)把腫瘤給切除。切除之后,如果是術(shù)后出現(xiàn)的咳血,根據(jù)術(shù)后出現(xiàn)的時(shí)間的長(zhǎng)短,去分析是填塞的東西,或者是后陳舊性出血還是新鮮出血去分析原因,少數(shù)是一種急性的出血,是因?yàn)楸丘つこ鲅?,鼻黏膜出血這個(gè)是黏膜止血,但是也有一些會(huì)大量出血。

當(dāng)然不排除少數(shù)的情況,是不是術(shù)中腫瘤跟脊索瘤有侵襲,跟血管有侵襲、頸椎動(dòng)脈有侵襲,這種屬于一種緊急的情況,就要及時(shí)去醫(yī)院及時(shí)復(fù)查,及時(shí)就診 排除這些情況。如果有血管的破裂,這些情況要及時(shí)的去治療,要不然會(huì)有生命危險(xiǎn)。

還有第三種情況,就是脊索瘤是不是還沒(méi)有病理診斷的脊索瘤,只是說(shuō)有影像考慮是脊索瘤出現(xiàn)的咳血。還有一種情況,那就要考慮到是不是脊索瘤,也可能是其他的病變,比如鼻咽癌或者其他的,這都是在一個(gè)部位的其他性質(zhì)的腫瘤,出現(xiàn)了咳血。這種情況也還是需要到醫(yī)院里去找專業(yè)的,??频尼t(yī)生進(jìn)一步確診,再去做出相應(yīng)的處理。

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