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曾昭華 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
簡(jiǎn)介:心內(nèi)科及內(nèi)科疾病診治,氣促、喘息、咳嗽、胸悶、心悸、水腫的心衰;高血壓病、冠心病、肺心病、高脂血癥、心律失常,繼發(fā)于其他疾病所致的心血管疾病等
心絞痛的胸痛最大特點(diǎn)是發(fā)作性的胸痛,休息能夠緩解。具體特點(diǎn)可以分為以下幾部分:
1、胸痛的部位在心前區(qū)、胸骨后,有時(shí)可以放射到左上背的內(nèi)側(cè)、頸部、牙齒,極少數(shù)在上腹部。
2、胸痛的性質(zhì)往往是悶痛、壓榨感、緊迫感,或者有說不清楚的胸部不舒服。雖然叫心絞痛,但是一般不像急性腸胃炎那種腸絞痛的絞痛,心絞痛不是那個(gè)絞痛,性質(zhì)不同。
3、心絞痛往往在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生,以前也叫做勞累性的心絞痛,這種心絞痛占絕大部分。一般在一段時(shí)間內(nèi),因?yàn)檠塥M窄是固定的,所以引發(fā)心絞痛的勞累量和情緒激動(dòng)量相同,在固定的時(shí)間、情況下出現(xiàn)。當(dāng)然少數(shù)病人可以晚上睡著時(shí)痛醒,這也叫夜間性的心絞痛。
4、通常心絞痛持續(xù)1~15分鐘,如果超過半小時(shí),就可能是心肌梗塞。幾秒鐘像閃電樣的刺痛,多數(shù)不是心絞痛。
5、心絞痛發(fā)作時(shí),停止活動(dòng)很快就會(huì)緩解。或者含硝酸甘油、救心丹、丹參滴丸等,這些藥物大概1~5分鐘就緩解了,這些是真正的心絞痛。但如果休息很久都不能緩解,或者含藥半小時(shí)后才緩解的,往往不是典型的心絞痛。有可能是很嚴(yán)重的冠心病人、多支血管病變,也可能不是心絞痛。
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