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紫癜性腎炎是不是腎病綜合征

腎炎 紫癜 腎病綜合征 腎病 紫癜性腎炎
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
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不完全是,可以說紫癜腎炎部分表現(xiàn)為腎病綜合征,大部分不是。

在臨床上把這兩者分為腎炎和腎病綜合征,在歷史上是有原因的。如果患者表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓、腎功能障礙,通常會叫做腎炎;而另外一類患者,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和嚴重水腫,這個叫做腎病綜合征。但是這兩者之間又沒有明顯的區(qū)別,有可能臨床表現(xiàn)不同,但病理上是相似的,也可能同一個病理表現(xiàn),但臨床表現(xiàn)不同。

因此在紫癜腎炎是不是腎病綜合征這個問題上,大多數(shù)不一樣,有可能有些是重疊的,這只是在臨床上的分型和分類不同而已。

在歷史上,還曾經(jīng)把腎病綜合征的患者,如果出現(xiàn)血尿叫做腎炎型,不出現(xiàn)血尿叫做單純型。后來在臨床實踐中,認為這種分類方法沒有意義、沒有用,還是要做腎穿看病理,病理上認為是什么就是什么,病理上認為該治療就需要治療。

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