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慢性腎炎為什么一直有蛋白尿

慢性腎炎 蛋白尿 慢性腎炎為什么一直有蛋白尿
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

蛋白尿是腎臟病肯定的一個(gè)標(biāo)志,沒(méi)有蛋白尿就診斷不了腎臟病??梢赃@樣說(shuō),蛋白尿是腎臟病最重要的標(biāo)志,也是最重要的危險(xiǎn)因素,存在蛋白尿,就意味著腎臟病在持續(xù)的活動(dòng),腎臟病沒(méi)有完全治愈。

慢性的腎炎很多疾病,是沒(méi)有辦法完全根治和根除的,所以蛋白尿作為腎炎的一個(gè)標(biāo)志,就會(huì)永遠(yuǎn)存在,持續(xù)蛋白尿的患者預(yù)后不好。通過(guò)既往的觀察和研究認(rèn)為,如果24小時(shí)尿蛋白定量小于0.5g,通常是安全的,腎衰的可能性就會(huì)大大的降低;如果蛋白尿大于1g,那么腎衰的可能性是低于0.5g的患者的46.5倍;大于3g的患者,幾乎都腎衰了。

蛋白尿的多少也決定了將來(lái)腎臟病的走向,也是腎臟病預(yù)后不良的一個(gè)重要標(biāo)志。所以蛋白尿既是疾病的反映,也是治療的目標(biāo),臨床是希望蛋白尿減少的。

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