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段文娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 腎病內(nèi)科
簡(jiǎn)介：各種原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎臟病（高血壓腎損害、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、痛風(fēng)性腎病等）、急性腎損傷、慢性腎衰竭等各種腎臟病的診治。
腎炎不一定要做腎穿刺，但是腎穿刺活檢在腎內(nèi)科是非常重要的診斷的手段。
因?yàn)槟I炎的患者，大家臨床表現(xiàn)看起來是一樣的，都是有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓，或者都合并一定程度的腎功能的異常，但是患者可能腎臟的病理表現(xiàn)是完全不同的。如果單純憑借臨床表現(xiàn)給予一樣的治療，可能有一部分患者，就沒有及時(shí)運(yùn)用更好的方案達(dá)到治療的效果。
所以在臨床中，如果患者有腎穿刺活檢的適應(yīng)證，又沒有禁忌證，在進(jìn)行充分的解釋說明的基礎(chǔ)上，如果患者和家屬能夠接受腎穿刺活檢的相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，還是建議進(jìn)行腎穿刺活檢，因?yàn)榻Y(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和病理類型，可以給到患者一個(gè)更好的、更有針對(duì)性的、副作用更小的治療方案，對(duì)患者來講能有更大的獲益。但如果臨床患者不適宜做腎活檢，或者不愿意做腎活檢，也是可以根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的治療。
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腎穿刺適用什么問題？有什么禁忌...
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腎穿刺后多久可以上班
腎穿刺活檢屬于有創(chuàng)性操作，但是創(chuàng)傷較小，可自行恢復(fù)。一般在腎穿刺后，應(yīng)平躺臥床休息24小時(shí)，才能下床活動(dòng)。特別是腎穿刺后的3天內(nèi)，應(yīng)加強(qiáng)休息，減少活動(dòng)，避免腎血腫的發(fā)生。在腎穿刺后3個(gè)月內(nèi)，不可進(jìn)行劇烈活動(dòng)，注意避免腰部... 詳細(xì)»
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腎穿刺手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間
腎穿刺手術(shù)過程，如果順利20分鐘就可以了。就是打麻藥后，吸氣用彩超顯示好腎臟位置，用針在腎上扎一針帶出一部分組織，建議不要做這個(gè)檢查，沒實(shí)際意義，還有不少后遺癥和副作用。所謂分型也都是激素和提成藥治療。與其拿自己做實(shí)驗(yàn)，... 詳細(xì)»
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腎穿刺活檢術(shù)有危險(xiǎn)嗎
檢查腎病時(shí)要進(jìn)行病理診斷，病理診斷時(shí)要做腎穿刺，因?yàn)槟I穿刺是臨床一種有創(chuàng)性的檢查，在腎穿刺前一定要明確適應(yīng)癥還有禁忌癥腎穿的適應(yīng)癥，國(guó)內(nèi)外最近的觀點(diǎn)是有血尿、蛋白尿、還有不能解釋的腎功能異?；蛘哂衅渌憩F(xiàn)的系統(tǒng)性疾病，一... 詳細(xì)»
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做腎穿刺能治好腎病嗎
這種說法并不正確，穿刺并不是用來治療腎病的。大多數(shù)情況下，腎穿刺僅僅是為取腎臟的組織，做相關(guān)的病理檢查，腎穿刺取腎小球、腎小管這些組織，來觀察腎小球內(nèi)病變的部位以及程度。也就是觀察所謂的腎病的病理類型，不同的腎臟病理類型... 詳細(xì)»
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急性腎孟腎炎飲食注意事項(xiàng)
腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。對(duì)于急性腎盂腎炎是可以治愈的，慢性腎盂腎炎則不能夠完全治愈，最終會(huì)發(fā)展為尿毒癥。因?yàn)槟壳翱股氐钠毡槭褂?，所以臨床上主要還是以急性腎盂腎炎為主。臨床表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛，可以伴隨... 詳細(xì)»
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