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如何識(shí)別小孩紅斑狼瘡

兒童紅斑狼瘡 紅斑狼瘡
主講專家
鄭少玲
鄭少玲 副主任醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科

簡(jiǎn)介:兒童慢性關(guān)節(jié)炎、白塞病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、強(qiáng)直性脊柱炎、皮肌炎、硬皮病、系統(tǒng)性血管炎等常見風(fēng)濕病的診療及兒童罕見自身炎癥性疾病的診療。
視頻內(nèi)容

兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的,早期臨床表現(xiàn)缺乏特征性,全身表現(xiàn)常見不規(guī)則或持續(xù)性的發(fā)熱,伴有全身乏力、胃口差等癥狀。

接近一半的患兒會(huì)出現(xiàn)典型的面頰部的紅斑,跨越鼻梁,形成蝴蝶的形狀,稱之為蝶形紅斑。此外還常見盤狀紅斑、手掌凍瘡樣皮疹、脫發(fā)、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、口腔潰瘍等等。

大約3/4的患兒會(huì)出現(xiàn)腎臟的病變,將近一半的患兒會(huì)出現(xiàn)血細(xì)胞的減少。

發(fā)病早期可能只有一個(gè)器官受累,隨著病情的進(jìn)展可以出現(xiàn)多個(gè)器官的受損,而且嚴(yán)重程度相差懸殊。大約20%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,會(huì)在18歲以前起病。和成人相比兒童的狼瘡器官受累會(huì)更廣泛、更嚴(yán)重,死亡率也更高,因此早診斷早治療,堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律的治療,是決定預(yù)后的關(guān)鍵。

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