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黃閏月 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)，強(qiáng)直性脊柱炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征等。
首先是有典型的皮損表現(xiàn)；其次有個(gè)經(jīng)典的試驗(yàn)叫Nomland試驗(yàn)，也就是把1.5%的剛果紅溶液皮內(nèi)注入可疑的皮損，24~48小時(shí)內(nèi)有淀粉樣蛋白處呈紅色，就可以作為試驗(yàn)的陽(yáng)性；第三就是組織病理和特殊的染色，顯示有淀粉樣蛋白的沉積，可以說(shuō)是個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。
苔癬樣和斑癬的皮膚淀粉樣病變的組織病理變化基本是相同的，淀粉樣變的物質(zhì)主要沉積于真皮的乳頭，大小不等。兩者的區(qū)別在于，前者有真皮棘層的肥厚和角化過(guò)度，而后者沒(méi)有這個(gè)變化。特殊的染色，比如HE的染色、剛果紅染色、結(jié)晶紫的染色、硫代黃素T染色等等，都可以見(jiàn)到淀粉樣的蛋白沉積。
因此根據(jù)臨床的典型表現(xiàn)、皮膚組織的病理檢查，結(jié)合特殊的染色試驗(yàn)，一般在臨床上并不難診斷。
皮膚淀粉樣變?cè)趺粗?/a>
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張?jiān)?/b>
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saa血清淀粉樣蛋白是一種由肝細(xì)胞產(chǎn)生后被分泌到血清中的一種急性時(shí)相蛋白。當(dāng)機(jī)體發(fā)生感染或損傷時(shí)，4-6小時(shí)內(nèi)迅速升高約1000倍，當(dāng)機(jī)體抗原清除后則迅速降至正常水平，所以SAA是診斷病毒、細(xì)菌感染的敏感性指標(biāo)。在細(xì)菌感... 詳細(xì)»
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