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股骨頭壞死是否必須采取手術(shù)治療?

股骨頭壞死 股骨頭壞死治療
主講專家
王海彬
王海彬 主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨科

簡介:髖、膝關(guān)節(jié)疾病、小兒骨關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕病、股骨頭壞死、髖膝關(guān)節(jié)置換、強(qiáng)直性脊柱炎、血友病關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
視頻內(nèi)容

股骨頭壞死不是必須采取手術(shù)治療。

股骨頭壞死非常常見,股骨頭壞死分三類:第一種是外傷性;第二種是激素;第三種是酒精。

對于股骨頭壞死,如果是一度的股骨頭壞死,或者是二度的早期,就是面積非常小,不需要做手術(shù)。臨床上會(huì)發(fā)現(xiàn),100個(gè)股骨頭壞死的,有95個(gè)病人,或者90個(gè)病人,都是吃藥保守治療的。

但是,這些病人會(huì)做手術(shù)治療:第一,長期服用激素,造成股骨頭壞死,出現(xiàn)塌陷;第二長期酗酒,股骨頭發(fā)生大面積壞死,最后也出現(xiàn)塌陷,這兩種病人需要做手術(shù)。

手術(shù)的類型,又分為保髖和換髖的手術(shù)。如果病人出現(xiàn)塌陷,已經(jīng)沒有挽救的機(jī)會(huì),可以進(jìn)行換髖的手術(shù);如果是早期的塌陷,或大塊的壞死,還沒有出現(xiàn)塌陷,進(jìn)行保髖的手術(shù)。臨床上保髖的手術(shù),主要有外髁脫位的手術(shù),還有植入的手術(shù)。主要做腓骨支撐的手術(shù),是臨床上最常見的髖關(guān)節(jié)治療的方法。

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