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彭用華 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 腎內(nèi)科
簡(jiǎn)介：診治各類腎臟疾病，包括IgA腎病、糖尿病腎病、痛風(fēng)腎等原發(fā)/繼發(fā)性腎病。熟練掌握各類血液凈化技術(shù)、深靜脈置管術(shù)、腎臟病理、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)及透析通路相關(guān)介入手術(shù)等。
糖尿病腎病的治療主要有以下幾個(gè)方面：
第一，是控制血糖，建議將糖化血紅蛋白盡量控制在7%以下。降糖的藥物有很多，建議根據(jù)醫(yī)生的建議來用藥，不要隨意更改或者是停用藥物。另外，建議規(guī)律地監(jiān)測(cè)血糖，尤其是2型糖尿病患者，規(guī)律地監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)的血糖。當(dāng)然，在控制血糖過程當(dāng)中，也要警惕低血糖的發(fā)生，因?yàn)榈脱菄?yán)重的時(shí)候會(huì)致命。
第二，是控制血壓。如果伴有蛋白尿，最理想的血壓水平是125/75mmHg左右，如果有神經(jīng)病變或者大血管的病變，建議控制在130/80mmHg。藥物的選擇建議聽從醫(yī)生的建議，推薦RAS抑制劑類的藥物，但是要密切監(jiān)測(cè)，尤其是腎功能不全的患者，這個(gè)藥物有可能會(huì)引起肌酐的升高和高鉀的血癥，也是不建議患者隨意地停用或者是更改這些降壓藥物。
第三，是降脂治療，也是糖尿病腎病的重要組成部分，對(duì)減輕腎臟和心血管的損害有幫助。
第四，是糖尿病患者的飲食治療，不僅對(duì)血糖的控制有幫助，其中的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食對(duì)延緩腎功能惡化也是有好處的。
第五，如果患者由于進(jìn)入到尿毒癥，則需要替代治療針對(duì)貧血、腎性骨病等，糖尿病腎病尿毒癥的并發(fā)癥，進(jìn)行一體化的治療。
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糖尿病腎病治療
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糖尿病腎病治療方式
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糖尿病腎病分期
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糖尿病腎病是什么病
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糖尿病腎病的癥狀
糖尿病腎病是一種重要的合并癥，主要癥狀表現(xiàn)為容易疲倦、乏力和浮腫。由于腎血流動(dòng)力異常，使腎小球上皮細(xì)胞從基底膜上脫落，并造成結(jié)節(jié)性和腎小球硬化。隨著腎臟繼發(fā)性的功能細(xì)胞受損，形成惡性循環(huán)，致使高血糖和高血壓的形成。 詳細(xì)»
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糖尿病腎病的病因
糖尿病本身就是具有一定遺傳性的，而糖尿病并發(fā)腎病的遺傳幾率也非常高。糖尿病腎病單獨(dú)發(fā)生的情況并不多，多數(shù)糖尿病腎病患者都有不同程度的高血壓。而且高血壓是引發(fā)糖尿病腎病的主要因素之一。 詳細(xì)»
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糖尿病腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)
眾所周知，糖尿病是一種非常常見的疾病，發(fā)病率相對(duì)較高。并且，糖尿病已成為癌癥的另一種終末疾病，因?yàn)樘悄虿?huì)產(chǎn)生各種并發(fā)癥，對(duì)身體造成嚴(yán)重?fù)p害和死亡，這個(gè)比率呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。比如糖尿病腎病，就是由糖尿病引起的并發(fā)癥。實(shí)際上... 詳細(xì)»
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糖尿病腎病能吃燕窩嗎？糖尿病腎病病人如何正常飲食？
隨著人們生活水平的提高，我國糖尿病的發(fā)病率有不斷上升的趨勢(shì)，因此也有人稱糖尿病為“富貴病”。 詳細(xì)»
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糖尿病腎病的保健護(hù)理
糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一，可能是因?yàn)檫z傳、高血糖等代謝異常導(dǎo)致患者出現(xiàn)重度的糖尿病從而病發(fā)。而且會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種腎小球腎炎、代謝紊亂，終末期的患者還可能出現(xiàn)腎衰竭或者是生命危險(xiǎn)。所以在治愈期間，糖尿病腎... 詳細(xì)»
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