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李志華 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院 胎兒醫(yī)學中心（產(chǎn)前診斷科）
簡介：早孕期胎兒結(jié)構(gòu)畸形檢查，復雜雙胎妊娠的診斷及處理，唇腭裂的基因芯片檢查及遺傳咨詢，環(huán)境與優(yōu)生優(yōu)育遺傳咨詢（尤其是X線等孕期接觸不良因素的遺傳咨詢），及胎兒結(jié)構(gòu)畸形檢查及遺傳咨詢。
對于有經(jīng)驗的醫(yī)生，可能在孕12周左右，就可以發(fā)現(xiàn)胎兒是不是唇腭裂的胎兒。所以對于有唇腭裂生育史或者是家族史的患者，建議在孕12周到產(chǎn)前診斷中心做詳細地NT檢查，以及孕16周做中孕期的小排畸。也就是胎兒針對性的器官檢查，來排除胎兒是否合并唇腭裂。
普通人群一般是在中孕期，也就是孕18-24周，做排畸超聲的時候，才發(fā)現(xiàn)胎兒是不是唇腭裂的胎兒。有些孕婦不注重超聲檢查，到了30多周的時候，才到醫(yī)院進行一次超聲檢查，這時候還會發(fā)現(xiàn)唇腭裂。
所以總體來說，唇腭裂一般是在中孕期排畸時發(fā)現(xiàn)。對于常規(guī)的NT檢查，也不會常規(guī)看胎兒唇腭裂的發(fā)育程度。只有唇腭裂生育史或者家族史的這類患者，在做NT檢查的時候，也可以輔助于陰道超聲，來進一步排除胎兒是不是有唇腭裂。
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