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主動(dòng)脈夾層癥狀表現(xiàn)有哪些?

主動(dòng)脈夾層的表現(xiàn) 疼痛 主動(dòng)脈夾層
主講專家
鄭朝陽
鄭朝陽 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 心血管一科

簡介:長期從事冠心病、高血壓、心衰、心律失常等心血管病的中西醫(yī)治療,尤其是冠心病的支架治療,起搏器植入,心律失常的射頻消融治療。
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主動(dòng)脈夾層就是表現(xiàn)為疼痛,當(dāng)然也有些夾層并不以疼痛為主要癥狀,而是表現(xiàn)為中風(fēng)或暈厥。但大多數(shù)患者會(huì)感到難以忍受的疼痛,也跟發(fā)病的部位,還有發(fā)展的快慢,有很大的關(guān)系。

疼痛可以從胸部開始,逐漸擴(kuò)散到背部、胸背部、腹痛、腰痛等位置,因?yàn)閵A層是沿著血管分布逐漸撕裂下去的。典型的胸痛通常位于胸骨正中,呈撕裂樣疼痛,非常劇烈。然而,不典型的癥狀可能表現(xiàn)為腰痛、背痛或腹痛,容易誤診為急性胃腸炎等疾病。

主動(dòng)脈夾層還會(huì)影響到主動(dòng)脈瓣膜,導(dǎo)致主動(dòng)脈關(guān)閉不全,從而引起急性血液動(dòng)力學(xué)影響。如果夾層撕裂到主動(dòng)脈根部并影響到冠狀動(dòng)脈,就會(huì)引起心肌梗塞,這部分患者的死亡率非常高,未經(jīng)處理的情況下90%的死亡率幾乎無法存活。

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